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Nécrose musculaire du diabétique : trois cas Afro-caribéens - 26/01/09

Doi : 10.1016/j.revmed.2008.08.021 
E. Baubion a, C. Deligny a, , P. Numéric b, V. Dehlinger a, G. Jean-Baptiste a, S. Arfi a
a Service de médecine interne et rhumatologie 5D, CHU de Fort-de-France, BP 632, Fort-de-France cedex, France 
b Service de médecine interne 3Dn, centre hospitalier La-Meynard, CHU de Fort-de-France, BP 632, Fort-de-France cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’infarctus musculaire diabétique est une complication exceptionnelle du diabète sucré. Elle concerne les patients ayant une maladie mal contrôlée et déjà compliquée. Elle se manifeste par des douleurs musculaires avec gonflement touchant surtout les muscles de la cuisse, associées parfois à la fièvre et une altération de l’état général.

Observations

Nous rapportons cinq cas d’infarctus musculaire diabétique survenant chez trois patientes originaires des Antilles présentant une forme atypique. Le diagnostic a donc été posé sur la biopsie musculaire, permettant d’éliminer un diagnostic fréquent en milieu tropical (contrairement aux zones tempérées) et de pronostic redoutable, la pyomyosite.

Conclusion

L’existence d’infarctus musculaire diabétique chez trois patientes, complication pourtant considérée comme exceptionnelle dans la littérature au sein d’une population de petite taille, nous semble plus liée à la fréquence du diabète aux Antilles qu’à un caractère proprement ethnique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Diabetic muscular infarction is an exceptional complication of diabetes mellitus. Patients with macro- and microvascular manifestations are mostly concerned. Muscular pain with swelling of the thigh is the main manifestation, sometimes associated with fever.

Observations

We report here five cases of diabetic muscular infarction in three Afro-carribean patients with atypical clinical features. The surgical biopsy procedure allowed the diagnosis and ruled out pyomyositis, a more common bacterial disease on tropical condition.

Conclusion

This report of three cases of this exceptional disease in a small population seems more related to the high prevalence of diabetes mellitus in the French West Indies than to their ethnic origin.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Infarctus musculaire, Diabète, Région caraïbe, Myosite

Keywords : Diabetic muscular infarction, Diabetes mellitus, Caribbean region, Myositis


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Vol 30 - N° 2

P. 161-164 - février 2009 Retour au numéro
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