Coloration orangée des téguments et des xanthomes au cours d’une lycopénémie associée à une dyslipoprotéinémie de type III - 29/01/09
, B. Periquet b, P. Maybon c, L. Lamant d, J. Mazereeuw-Hautier a, J. Ferrières e, C. Paul a
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Résumé |
Introduction |
L’hyperlipoprotéinémie (HLP) de type III est une dyslipidémie rare associée à des lésions cutanées à type de xanthomes plans situés sur les plis palmaires et de xanthomes tubéreux. À notre connaissance, une coloration orangée de la peau et des xanthomes n’avait jamais été décrite jusqu’ici au cours de cette maladie.
Observation |
Une femme de 61 ans consultait pour des lésions orangées papuleuses des coudes et une coloration orangée des plis des paumes, évoluant depuis six mois. Le bilan biologique mettait en évidence une HLP de type III et une augmentation importante du lycopène sérique. Après 14 semaines de traitement hypolipémiant, les xanthomes se sont affaissés et la coloration orangée s’est atténuée. Parallèlement, le bilan lipidique et le lycopène sérique se normalisaient.
Discussion |
Tous les cas de lycopénémie précédemment décrits étaient secondaires à un apport alimentaire excessif de lycopène. Nous décrivons le premier cas de coloration orangée de xanthomes secondaire à une augmentation du lycopène sérique, sans apport exogène. L’HLP de type III a probablement un rôle important dans la physiopathogénie de ces lésions orangées.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Background |
Type III hyperlipoproteinaemia (HLP) is a rare form of dyslipidaemia characterized by skin lesions such as palmar crease xanthoma and tuberous xanthomas. To our knowledge, there have been no previous reports of yellow-orange discoloration of the skin and xanthomas associated with this disease.
Case Report |
A 61-year-old woman consulted for palmar crease xanthoma and tuberous xanthomas of the elbows with odd yellow-orange discoloration. Laboratory investigations demonstrated type-III HLP and a high serum lycopene level. After 14 weeks of lipid-lowering treatment, the xanthomas and discoloration showed improvement. In addition, lipid levels and serum lycopene had returned to normal.
Discussion |
All cases of lycopenaemia reported in the literature followed excessive ingestion of lycopene in foods. We describe the first case of lycopenaemia with orange discoloration of xanthomas following raised serum lycopene but not involving excessive dietary intake. Type-III HLP was doubtless instrumental in the physiopathogenesis of these orange lesions.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Lycopénémie, Hyperlipoprotéinémie, Caroténoïdes, Dyschromie, Orangé
Keywords : Lycopenaemia, Hyperlipoproteinaemia, Carotenoids, Dyschromia, Orange skin
Plan
Vol 136 - N° 1
P. 42-45 - janvier 2009 Retour au numéro
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