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Évaluation de la charge en soins paramédicaux des patients neurologiques dans un service d’urologie - 29/01/09

Doi : 10.1016/j.purol.2008.10.006 
X. Gamé a, , E. Castel-Lacanal b, J.-P. Bastié a, J. Guillotreau a, N. Doumerc a, X. De Boissezon b, M. Mouzin a, F. Sallusto a, P. Marque b, B. Malavaud a, S. Salanove a, P. Rischmann a
a Service d’urologie, transplantation rénale et andrologie, CHU de Rangueil, TSA 50032, 31059 Toulouse cedex, France 
b Service de médecine physique et réadaptation, CHU de Rangueil, Toulouse, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Évaluer la charge en soins des patients neurologiques opérés dans un service d’urologie et la comparer à celle des patients oncologiques.

Méthode

Entre 2006 et 2007, une étude prospective a été réalisée chez 15 patients consécutifs ayant des troubles vésicosphinctériens d’origine neurologique pris en charge par la réalisation d’une cystectomie laparoscopique associée à une dérivation non continente de type Bricker. La charge en soins a été évaluée par la méthode de soins infirmiers individualisés à la personne soignée (SIIPS). Trois types de soins ont ainsi été évalués : les soins de base (SB), techniques (ST) et relationnels (SR). Les résultats ont été comparés aux 15 premiers patients opérés durant la même période d’une cystectomie laparoscopique associée à une dérivation non continente de type Bricker pour un cancer de vessie.

Résultats

La charge en soins de base était supérieure chez les patients neurologiques par rapport aux patients oncologiques la veille de l’intervention et à compter du troisième jour postopératoire jusqu’au huitième jour postopératoire. La charge en soins relationnels était supérieure chez les patients neurologiques par rapport aux patients oncologiques les deuxième, troisième, sixième et septième jours postopératoires. Aucune différence n’a été notée en termes de soins techniques entre les deux groupes.

Conclusion

En dehors du jour de l’intervention et du premier jour postopératoire, la charge en soins de base et relationnels est plus élevée chez les patients neurologiques que chez les patients oncologiques. Aucune différence n’a été notée en termes de soins techniques entre les deux groupes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

To assess the nurses’ workload in care of the neurological patients operated in a department of urology and compare it to the nurses’ workload of oncological patients.

Method

Between 2006 and 2007, a prospective study was realized in 15 consecutive patients with neurogenic voiding dysfunction managed by laparoscopic cystectomy and ileal conduit urinary diversion. The nurses’ workload was assessed by the soins infirmiers individualisés à la personne soignée (SIIPS) indicator. Three types of care were so estimated: basic care, technical care and relational care. Results were compared with the first 15 patients in whom, during the same period, a laparoscopic cystectomy and ileal conduit urinary diversion was performed to treat a bladder cancer.

Results

The nurses’ workload in basic care was higher for the neurological patient’s compared to the oncological patients the day before the intervention and from the third postoperative day until the 8th postoperative day. The nurses’ workload in relational care was higher in the neurological patient’s the 2nd, 3rd, 6th and 7th postoperative days. No difference was noted in terms of technical care between both groups.

Conclusion

Except the operative day and the first postoperative day, the nurses’ workload in relational and basic care is higher in the neurological patient’s than in the oncological patients. No difference was noted in terms of technical care between both groups.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Vessie neurologique, Charge en soins, Cystectomie

Keywords : Neurogenic voiding dysfunction, Workload, Cystectomy


Plan


 Niveau de preuve : 2.


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Vol 19 - N° 2

P. 122-126 - février 2009 Retour au numéro
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