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Un faux équivalent de Galeazzi chez l’enfant. À propos d’un cas - 09/02/09

Doi : 10.1016/j.main.2008.11.002 
A. Marzouki , A. Elibrahimi, A. Elmrini , F. Boutayeb
Service de chirurgie orthopédique et de traumatologie, CHU Hassan II, 30000 Fès, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons le cas d’un faux équivalent de Galeazzi chez l’enfant. Cette lésion est caractérisée par un décollement épiphysaire de l’extrémité distale de l’ulna au lieu de la dislocation radio-ulnaire distale. Un garçon de 16ans a été blessé en tombant d’une bicyclette. La radiographie a montré une fracture de la diaphyse radiale avec une angulation antérieure, associée à un décollement épiphysaire stade II de Salter et Harris de l’extrémité distale de l’ulna. Une tentative de réduction sous anesthésie générale n’a pas été possible. Une réduction à ciel ouvert a été imposée. À l’exploration, le périoste était déchiré et interposé dans le foyer fracturaire, empêchant la réduction. La levée de l’obstacle a permis la réduction et la stabilisation a été maintenue par un double embrochage pour l’ulna et une plaque vissée pour le radius. À dix mois de l’intervention, nous n’avons pas noté de trouble de croissance osseuse ou de déficit dans la mobilité du poignet. Nous continuerons le suivi pour prévenir les troubles de croissance de l’extrémité distale de l’ulna.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report the case of a false Galeazzi equivalent in children. This injury is characterised by an epiphyseal detachment of the distal extremity of the ulna rather than a distal radio-ulnar dislocation. A 16-year-old patient was injured in a fall from a bike. Radiographs showed a fracture of the radial shaft with anterior angulation, together with a type II Salter-Harris epiphyseal injury at the level of the distal ulna. We were unable to perform a closed reduction under general anesthesia due to interposition of periosteum at the fracture site. Thus surgical management was the only option, which consisted of removing the offending periosteum and performing osteosynthesis of the radial shaft fracture with a plate, and the epiphyseal detachment with pins. After 10 months, we noted no bone growth disturbance, or any reduced mobility of the wrist. We will continue the follow-up to monitor bone growth disturbance of the distal extremity of the ulna.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Équivalent de Galeazzi, Décollement épiphysaire, Périoste, Croissance, Ulna

Keywords : Galeazzi equivalent, Epiphyseal detachment, Perioste, Growth, Ulna


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Vol 28 - N° 1

P. 57-59 - février 2009 Retour au numéro
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  • La luxation bipolaire de l’avant-bras ou avant-bras flottant (à propos d’un cas)
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