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Tratamiento quirúrgico del cáncer de cuello uterino por laparotomía - 16/02/09

[41-730]  - Doi : 10.1016/S1283-081X(09)53999-9 
F. Foucher a, b, K. Morcel a, F. D'Halluin a, J.-P. Harlicot a, J. Coiffic a, D. Cariou a, J. Levêque a, b,
a Pôle femme-enfant (directeur Pr J.-Y. Grall), Centre hospitalier Anne de Bretagne, 16 boulevard de Bulgarie, BP 90347, 35203 Rennes cedex 2, France 
b Centre régional de lutte contre le cancer Eugène Marquis (directeur Pr P. Bourguet), avenue de la bataille Flandres Dunkerque, CS 44229, 35042 Rennes cedex, France 

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Ginecología-Obstetricia

Résumé

La colpohisterectomía ampliada con linfadenectomía pélvica sigue siendo la intervención de referencia en los estadios precoces del cáncer de cuello uterino. La seguridad de la intervención se basa en la disección sistematizada de los espacios que contienen las vísceras pélvicas y de sus límites, representados por las membranas conjuntivas portavasos. De igual forma, la disección del uréter desde su entrada en la pelvis hasta su desembocadura en la vejiga, permite protegerlo. La linfadenectomía pélvica debe completarse con un vaciamiento ilíaco primitivo y lumboaórtico en caso de afectación metastásica ganglionar pélvica. Se detalla la técnica de la intervención y se ilustra mediante esquemas sucesivos de los diferentes tiempos quirúrgicos. Se describe la atención perioperatoria, así como los principales obstáculos y complicaciones de la conducta quirúrgica.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Palabras Clave : Colpohisterectomía, Linfadenectomía, Cáncer de cuello uterino, Laparotomía, Pelvis


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