Nous rapportons le cas d’une jeune patiente, hospitalisée pour accidents vasculaires cérébraux ischémiques transitoires récurrents, dont le bilan étiologique a mis en évidence un fibroélastome papillaire de la petite valve mitrale, associée à une hyperhomocystéïnémie modérée. Un fibroélastome papillaire est une tumeur cardiaque valvulaire primitive rare à l’origine de complications thromboemboliques cérébrales. Une hyperhomocystéïnémie modérée augmente également le risque de développer un accident ischémique cérébral. Le bilan étiologique de notre patiente associe ainsi une cardiopathie emboligène et un état prothrombotique. Sur le plan thérapeutique, elle a bénéficié d’une exérèse chirurgicale du fibroélastome et une supplémentation en acide folique. L’évolution clinique est favorable sans récidive.

We describe a case of a young patient admitted for recurrent ischemic stroke caused by a papillary fibroelastoma of the mitral valve and a hyperhomocysteinemia. A papillary fibroelastoma is a benign cardiac tumor which can be associated with serious embolic complications. A moderate plasma level of hyperhomocysteinemia is considered as a risk factor of ischemic stroke. The authors suggest that this association increases the risk of ischemic stroke in their patient. The tumor was surgically removed to avoid new embolic events associated with a vitamin B supplementation. After surgery and acid folic supplementation, no recurrence was observed.