Periodic leg movements in sleep and periodic limb movement disorder: a polysomnographic finding and/or a disorder? - 25/02/09
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Periodic leg movements in sleep (PLMS) are a sleep related phenomenon with periodic episodes of repetitive and highly stereotypical movements of the lower extremities. As the presence of PLMS is believed to be associated with the complaint of non-restorative sleep, it is recommended to routinely record PLMS for clinical purposes. PLMS occurring in patients with otherwise not explained insomnia and/or hypersomnia is defined as periodic limb movement disorder (PLMD). The largest epidemiological study evaluating the presence of PLMS and sleep complaints documented a 3.9% prevalence in general population.PLMS have also been documented in patients with various sleep and medical disorders. There are many hypotheses in respect to pathophysiology of PLMS and have been suggested to be related to dopaminergic systems. Besides clinical symptoms, PLMS may influence some physiological measures such as heart rate, blood pressure and EEG-spectra during sleep. Recommendations for therapy of PLMD originate mostly from studies in RLS patients, in which L-dopa and dopamine agonists are considered as first-line treatment.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Les mouvements périodiques des membres dans le sommeil (PLMS, pour periodic limb movements in sleep) sont des phénomènes liés au sommeil. Ils consistent en des mouvements périodiques et hautement stéréotypés des extrémités inférieures.La présence de mouvements périodiques des membres étant réputée être associée à une plainte de sommeil non restaurateur, on a l’habitude d’enregistrer ces mouvements en routine.L’association mouvements périodiques des membres – insomnie ou hypersomnie inexpliquées est désignée sous le terme de syndrome de mouvements périodiques des membres dans le sommeil. La plus large étude épidémiologique réalisée à ce jour,sur la prévalence de l’association mouvements périodiques des membres – plaintes sur le sommeil, a trouvé une prévalence de 3,9 % dans la population générale. Des mouvements périodiques des membres dans le sommeil ont également été décrits chez des patients atteints de troubles variés du sommeil et d’autres maladies. La physiopathologie des mouvements périodiques des membres a donné lieu à de nombreuses hypothèses impliquant les systèmes dopaminergiques.En plus des symptômes cliniques auxquels ils donnent lieu, les mouvements périodiques des membres dans le sommeil pourraient avoir un impact sur la fréquence cardiaque, la pression artérielle et les paramètres EEG, durant le sommeil. Les recommandations concernant le traitement du syndrome de mouvements périodiques des membres dans le sommeil proviennent surtout d’études réalisées chez des patients atteints du syndrome d’impatiences des membres inférieurs, chez lesquels la L-Dopa et les agonistes dopaminergiques sont recommandés comme traitement de première intention.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Sleep, periodic leg movements, periodic limb movement disorder, prevalence, treatment
Mots-clés : Sommeil, mouvements périodiques des membres inférieurs, syndrome de mouvements périodiques des membres, prévalence, traitement
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Vol 5 - N° 16
P. 23-28 - juin 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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