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Hyperparathyroïdie primitive : un diagnostic différentiel de la maladie de Creutzfeldt-Jakob - 26/02/09

Doi : 10.1016/j.neurol.2008.06.003 
M.-L. Chadenat a, M.-A. Dalloz a, J. D’Anglejean b, F. Fineyre a, F. Pico a,
a Service de neurologie, hôpital A-Mignot, centre hospitalier de Versailles, 1, rue Richaud, 78000 Versailles, France 
b Cabinet médical, 15, rue Braillet-Reviron, 78000 Versailles, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous présentons le cas d’une femme de 79ans, adressée pour suspicion d’une maladie de Creutzfeldt-Jakob devant un syndrome démentiel d’installation subaigu sur quatre mois associé à des troubles de l’équilibre et une altération de l’état général. Le bilan biologique montra une hypercalcémie importante à 3,51mmol/l (N=2,25–2,60mmol/l) en rapport avec une hyperparathyroïdie primitive. Après traitement symptomatique de l’hypercalcémie par biphosphonates, les troubles s’amendèrent rapidement avec normalisation des fonctions cognitives et de la marche. Une exérèse d’un adénome parathyroïdien double qui était la cause de l’hyperparathyroïdie primitive fut pratiquée. Devant un syndrome démentiel subaigu, une hypercalcémie doit être recherchée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report the case of a 79-years-old woman, hospitalized for a suspicion of Creutzfeldt-Jakob disease because of subacute dementia associated with gait disorder. Laboratory testing revealed elevated serum calcium at 3.51mmol/l (N=2.25–2.60mmol/l) caused by a hyperparathyroidism. After symptomatic treatment of hypercalcemia by biphosphonate, cognitive functions as well as the gait disorder improved quickly. A double parathyroid adenoma was removed surgically. Primary hyperparathyroidism is a curable cause of a Creutzfeldt-Jakob like syndrome. Serum calcium should be checked in this clinical setting.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Démence, Maladie de Creutzfeldt-Jakob, Hypercalcémie, Hyperparathyroïdie primitive

Keywords : Dementia, Creutzfeldt-Jakob disease, Hypercalcemia, Primary hyperparathyroidism


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Vol 165 - N° 2

P. 185-188 - février 2009 Retour au numéro
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