Les lymphomes malins du système digestif sont presque exclusivement des lymphomes non hodgkiniens. En occident, les lymphomes digestifs sont caractérisés par un siège gastrique prédominant (50 %), une association étroite au tissu lymphoïde digestif ou MALT (mucosa associated lymphoid tissue) (40 %), une fréquence élevée du type à cellule B (90 %) et un haut grade histologique (55 %). Une infection chronique à Helicobacter pylori est un facteur de risque important. Les lymphomes méditerranéens forment une entité clinicopathologique particulière avec des atteintes intestinales diffuses souvent liées à des maladies chroniques intestinales de malabsorption. Un traitement antibiotique, éradicateur de Helicobacter pylori au niveau de l'estomac, et par tétracyclines pour les lymphomes méditerranééns, peut entraîner des régressions tumorales dans les stades précoces et les formes peu invasives. Le traitement des malades à un stade avancé de lymphome gastrique comporte une chimiothérapie à base d'anthracyclines suivie d'une radiothérapie localisée adaptée à l'extension de la maladie. En général, la chirurgie est actuellement réservée aux perforations et aux hémorragies, et dans quelques cas particuliers, aux traitements de rattrapage. Pour les lymphomes intestinaux, une chirurgie d'exérèse, quand elle est possible, suivie d'une chimiothérapie à base d'anthracyclines, est le traitement de choix. La radiothérapie est utilisée comme consolidation en fonction de la situation clinique. Les facteurs pronostiques les plus retrouvés sont le stade, le grade, et le volume tumoral. Les résultats varient en fonction de ces facteurs et de l'association thérapeutique utilisée. En général, le taux de survie sans récidive à 5 ans pour les patients ayant une forme favorable de lymphome est de l'ordre de 90 %, alors qu'il n'est que de moitié pour ceux qui ont des facteurs de pronostic défavorable.

Gastrointestinal lymphomas are almost exclusively of a non-Hodgkin's type. The Western form is characterized by a higher incidence of stomach location (50%), a MALT type (mucosa associated lymphoid tissue) (40%), a B-cell type (90%), and a high grade (55%). Chronic infection with Helicobacter pylori is an important risk factor. Mediterranean lymphomas form a particular clinical and pathological entity with diffuse involvement of the small bowel and are frequently being associated with a chronic malabsorption disorder. Eradication of Helicobacter pylori in early gastric lymphomas, and the use of tetracyclines in early Mediterranean lymphomas, have been shown to induce durable remissions. For more advanced gastric lymphomas, treatment usually consists of anthracyclin-based chemotherapy followed by involved field radiotherapy. Surgery is usually reserved for complications such as perforation or bleeding, or in some selected cases for salvage after failure of non-surgical therapy. For intestinal lymphomas, surgical resection whenever feasible, followed by anthracyclin-based chemotherapy is the most common treatment. Radiotherapy is usually reserved for consolidation in some clinical situations. The most commonly found prognostic factors are stage, grade, and tumor bulk. Treatment results vary with the presence of adverse prognostic factors and the used treatment combination. In general, patients with favorable disease receiving combined therapy have a 5-year relapse free survival (RFS) approaching 90%, whereas those with unfavorable disease have a RFS of 40–50%.