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P46 - Un marqueur indépendant du risque cardio-vasculaire des diabétiques : le score calcique coronaire (SCC) - 12/03/09

Doi : DM-03-2009-35-S1-1262-3636-101019-200900841 

L Bordier [1],

O Dupuy [1],

JP Le Berre [1],

L Bonnevie [2],

H Mayaudon [1],

B Bauduceau [1]

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Introduction : Le Score Calcique Coronaire (SCC) est un indicateur très fiable d’évaluation du risque coronarien et du pronostic cardio-vasculaire comme l’a montré l’étude VADT. Le but de notre travail consiste à rechercher les éléments explicatifs du niveau du SCC.

Patients et méthodes : 176 diabétiques, 34 de type 1 et 142 de type 2, d’âge moyen 60 ± 9 ans ont bénéficié de la mesure du score calcique. Parmi les 64 patients ayant fait l’objet d’une coronarographie, 38 présentaient des lésions sévères le plus souvent tri tronculaires. Chez les 26 autres, cet examen était normal. L’ancienneté du diabète et son équilibre, l’IMC, la PA, l’excrétion urinaire d’albumine, le tabagisme cumulé, les paramètres du bilan lipidique et la CRP ont été évalués pour chaque patient.

Résultats : En dehors de l’âge qui intervient pour 14 % dans le taux du SCC, aucune relation n’est notée entre l’importance de ce score et les différents paramètres relevés.

Conclusion : Dans le dépistage d’une maladie coronaire silencieuse, le SCC est un élément particulièrement informatif du fait de sa valeur prédictive négative proche de 100 % et de sa bonne valeur prédictive positive comme cela a déjà été démontré. A la lumière de ce travail, SCC apparaît donc, comme un élément indépendant des autres marqueurs de risque ce qui lui confère un intérêt supplémentaire.


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Vol 35 - N° S1

P. 39-40 - mars 2009 Retour au numéro

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