Objectif : Décrire la perception des patients diabétiques de type 2 (DT2) sur le diabète et ses complications, et la comparer à celle que les médecins généralistes (MG) ont de leur patient.

Patients et méthodes : Interview d’échantillons nationaux représentatifs de patients DT2 de 50 ans et plus et de MG. Le recueil des données a été fait par des questionnaires administrés sur systèmes CATI et CAWI.

Résultats : 54 % des 200 DT2 interrogés étaient des hommes, d’un âge moyen de 68 ans (dont 1/3 de plus de 75 ans) et une ancienneté moyenne du diagnostic du DT2 de 11 ans ; 78 % d’entre eux étaient en surpoids/obèses. Le traitement antidiabétique était oral (87 %), injectable (2 %) ou mixte (8 %) ; 3 % étaient traités par des mesures hygiéno-diététiques seules. Ils étaient suivis à 91 % par un MG. Les MG appartenaient à un réseau diabète dans 16 % des cas.

Les patients définissent avant tout le diabète comme « une maladie avec complications », alors que 64 % des MG pensent que les patients considèrent le diabète d’abord comme un « problème de sucre dans le sang » ; 85 % des patients associent spontanément les conséquences du diabète aux complications (cécité, risques cardio-vasculaires et amputation). Quatre-vingt dix-huit pour cent des patients les jugent graves à très graves, alors que les MG estiment que leurs patients n’ont pas conscience d’une telle gravité (60 %). Selon les patients, le risque de complications du diabète est rarement évoqué en consultation (14 %) alors que pour la moitié des MG, le thème serait abordé. 2/3 des patients ont abordé ce sujet avec l’ophtalmologiste. 43 % des patients ayant une HbA1c≥ 7 % se perçoivent comme bien équilibrés alors qu’ils ont conscience qu’un bon contrôle glycémique permet d’éviter les complications. Les patients conscients de la gravité des complications du diabète sont plus attentifs à leur consommation d’aliments sucrés et à leur activité physique.

Conclusion : Il existe une discordance entre la perception des patients DT2 et l’opinion des MG sur ces perceptions, notamment sur les complications et la gravité de la maladie. Il y a nécessité de favoriser leurs échanges dans ce domaine, en particulier sur la corrélation entre le taux d’HbA1c et le risque de survenue de complications.