Introduction : Le syndrome d’apnée du sommeil (SAS) est un facteur de risque cardio vasculaire. Il est fréquemment associé au diabète de type 2. La glycoprotéine V soluble (GPVs), marqueur de thrombose libérée par les plaquettes en présence de thrombine, est augmentée chez le diabétique soulevant la question de l’implication du SAS dans l’activation plaquettaire.

Le but de notre travail était d’étudier les taux plasmatiques de GPVs chez des patients obèses en fonction de la sévérité du SAS et de rechercher une association avec les paramètres respiratoires et lipidiques.

Patients et méthodes : Cette étude prospective concerne 32 patients obèses non diabétiques hospitalisés pour suspicion de SAS de mai 2005 à décembre 2007. Chaque patient bénéficiait d’un enregistrement polysomnographique nocturne avec dosage de GPVs (méthode ELISA) le lendemain de l’examen. Le diagnostic de SAS était retenu si l’index d’apnée-hypopnée était ≥ 10/H.

Résultats : Parmi les 32 patients (sexe ratio 1/1, age = 56 ± 14 ans, IMC = 34 ± 8 kg/m², HTA : 44 %) 17 patients avaient un SAS. Le taux de GPVs était respectivement de 25,8 ± 8,7 versus 24,6 ± 5,9 µg/L chez les patients avec et sans SAS (valeur chez le sujet sain : 25 ± 3 µg/L). Il n’y avait pas de corrélation entre le taux de GPVs et l’index d’apnée hypopnée (p = 0.986). Il existait une corrélation positive entre la GPVs et la saturation moyenne en O₂ (p = 0,017). La GPVs était retrouvée plus basse pour des valeurs élevées de HDL-cholestérol (p = 0,051).

Conclusion : La GPVs n’est pas augmentée chez le patient obèse ayant un SAS. La corrélation négative entre la GPVs et le HDL-cholestérol pourrait s’expliquer par un effet inhibiteur du HDL-cholestérol sur l’activation plaquettaire et la génération de thrombine à la surface des cellules.