Introduction : Mise en place en soins intensifs cardiologiques d’une approche alimentaire spécifique basée sur le « régime méditerranéen », couplée à une démarche éducative alimentaire, avec 6 mois plus tard envoi d’un questionnaire à domicile pour juger la pertinence de notre action à moyen terme.

Patients et méthodes : Patients : syndrome coronarien aigu (défini par : anomalies ECG caractéristiques + augmentation de la troponine I > 0,6 ng/ml) entre février et août 2007.

Méthodes :

• à l’entrée du patient : entretien éducatif et remise d’un livret
• mise en place de plateaux-repas spécifiques, de type méditerranéen ;
• en fin d’hospitalisation : entretien éducatif avec la diététicienne ;
• six mois après la sortie : envoi d’un questionnaire au domicile du patient.

Résultats :

• nombre de patients inclus : 61 soit 47 hommes (âge moyen : 69.4 ans), 14 femmes (âge moyen : 71,8 ans). Biologie : troponine I : 27,717 ± 32,306 ng/ ml ; CPK totales : 961,2 + : – 1 713,2 UI/l (N < 135) ; CPK MB : 110,1 ± 214,1 (n < 20) ; HDL-cholestérol : 0,46 ± 0,13 g/l ; LDL-cholestérol : 1,02 ± 0,34 g/l ; triglycérides : 1,245 ± 0,73 g/l.
• Questionnaires envoyés : 61. Questionnaires reçus : 18, soit 29,5 % ;
• prise en charge jugée : inutile : 1 patient (5,9 %) ; pas très utile : 0 patient ; utile : 12 patients (70,6 %) ; très utile : 4 patient (23,5 %)
• changement des habitudes alimentaires de retour à domicile : oui : 9 patients (52,9 %) ; non : 8 patients (47,1 %).

Conclusion : Le nombre important de patients modifiant leurs habitudes alimentaires à l’issue de leur séjour en illustre l’intérêt d’une démarche éducative nutritionnelle menée en phase aiguë de la maladie coronarienne.