Introduction : L’athérosclérose est la première cause de morbi-mortalité chez la femme après l’âge de 50 ans. Diabète, dyslipidémie et ménopause en sont les principaux facteurs de risque.

Patients et méthodes : il s’agit d’étude transversale descriptive portant sur 60 diabétiques, ménopausées, âgées de plus de 50 ans suivies en ambulatoire.

Résultats : L’âge moyen des patientes : 60,05 ± 6,5 ans. La durée moyenne d’évolution du diabète : 7,6 ± 3,7 ans. Le type de diabète : type 1 (3,3 %) et type 2 (96,6 %). Le BMI moyen = 29,4 ± 4,6 kg/m². La tension artérielle moyenne :

• Systolique = 140,2 ± 20 mmHg (extrêmes 110-210) dont 76 % supérieures à 140 mmHg.
• Diastolique = 8,3 ± 0,93 mmHg.

Glycémie à jeun moyenne = 1,97 ± 0,5 g/l (extrêmes 1,14-3,06 g/l) ; 41,6 % ont une glycémie à jeun supérieure à 2,5 g/l. L’existence de dyslipidémie est notée dans 84 % des cas :

• Au dépens du cholestérol total dans 50,6 % des cas avec taux moyen = 2,07 ± 0,4 g/l ;
• Au dépens des triglycérides dans 38,3 % des cas avec un taux moyen = 2,21 ± 1,05 g/l ;
• Mixte dans 11 % des cas.

Seules 13 % des patientes avaient des complications dégénératives du diabète à type de : rétinopathie chez 3 patientes ; cataracte chez 3 patientes ; néphropathie chez 2 patientes ; cardiopathie ischémique chez 2 patientes.

La prise en charge thérapeutique :

• Diabète : 68 % anti-diabétiques oraux ; 26 % insulinothérapie ; bed-Time 3,33 % ; régime seul pour 1,66 % des patientes.
• HTA : traitée seulement dans 55 % des cas, en monothérapie pour 87,4 % des patientes.
• Le traitement hypolipémiant n’était prescrit que pour 52,5 % des patientes (statines dans 72,7 % des cas) ; alors que 13,7 % étaient sous régime hypolipémiant seul.

Conclusion : La prise en charge des facteurs de risque cardio-vasculaire s’avère délicate dans notre contexte vu les facteurs socio-économiques et culturels ainsi que la difficulté d’accès aux soins de préventions primaire et secondaire.