P113 - Diabète de type 2 et infection - 12/03/09
Introduction : Le diabète apparaît comme un élément prédisposant pour la survenue des infections surtout bactériennes. Les mécanismes sont plus ou moins élucidés par influence de l’hyperglycémie sur les fonctions des polynucléaires neutrophiles. Le but de cette étude est de déterminer les particularités épidémiologiques des infections chez les diabétiques de type 2.
Matériels et méthodes : Cette étude rétrospective concerne 100 patients diabétiques de type 2, porteurs d’une infection, colligés au CHU Monastir.
Des corrélations ont été faites entre le type d’infection, l’âge, l’ancienneté de diabète, le sexe et les différentes complications dégénératives.
Résultats : Il s’agit de 54 femmes et 46 hommes, l’âge moyen de nos patients était de 57 ans, le diabète était traité par antidiabétiques oraux dans 76 % des cas, par insulinothérapie dans 20 % des cas, et protocole Bed time dans 4 % des cas. L’infection était à type d’infection urinaire dans 30 % des cas, respiratoire dans 23 % des cas, ORL dans 17 % des cas, stomatologiques dans 15 % des cas,
La durée moyenne d’hospitalisation était de 10 jours (2-35 jours). Le diabète était déséquilibré dans 55 % des cas avec une HbA1c moyenne à 10, 3 % à l’admission.
Nous n’avons pas noté de corrélations entre l’infection et le sexe des patients : p = 0, 73, pas de corrélations entre le type d’infection et le déséquilibre de diabète : l’infection était présente dans 47 patients équilibrés contre 53 non équilibrés (p = NS), par ailleurs une corrélation positive a été retrouvée avec l’HTA : p = 0,04. Paradoxalement nous n’avons pas noté de corrélation entre l’ancienneté de diabète et la présence d’infection : p = 0.58.
Conclusion : Le dépistage des infections chez le diabétique en déséquilibre chronique ou diabétiques de novo doit être systématique car généralement ces infections peuvent être asymptomatique.
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Vol 35 - N° S1
P. 54 - mars 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.