Introduction : Deux cent soixante-trois patients adultes obèses ont été inclus dans notre réseau de soins optimisé de l’obésité (RESOO) afin de les aider à contrôler leur poids.

Patients et méthodes : La population (87 % de femmes) était âgée de 44 ± 12 ans, avec un IMC de 38,7 ± 5 kg/m², des complications métaboliques (HTA 36 %, dyslipidémie 30 %, diabète de type 2 20 %), mécaniques (lombalgies 39 %, gonarthrose 17 %) et psychologiques (dépression 24 %). Trente sept % présentaient 3 complications ou plus.

Résultats : Le suivi a été de 307 ± 103 j comprenant séances d’activité physique, ateliers diététiques collectifs, entretiens individuels (diététiques et psychologiques) et consultations médicales. À 1 an, les patients ont perdu 2,5 ± 5,7 kg, soit 2,3 ± 5,3 % (p < 0,0001) de leur poids. Trente-neuf pour cent des patients n’ont pas perdu ou ont pris du poids, 35 % ont perdu entre 0 et 5 %, 17 % entre 5 et 10 %, et 9 % plus de 10 %. Le tour de taille a diminué de 4,3 ± 5,5 cm (p = 0,01) chez les hommes et de 3,6 ± 8,5 cm (p < 0,0001) chez les femmes. La glycémie à jeun est restée stable à 1,1 ± 0,2 g/L (p = 0,25) tandis que le cholestérol total et les triglycérides ont diminué, respectivement de 2,06 ± 0,44 à 1,93 ± 0,30 g/L (p = 0,005) et de 1,45 ± 0,93 à 1,37 ± 0,64 g/L (p = 0,03). Le LDL-cholestérol a baissé de 1,28 ± 0,35 à 1,14 ± 0,30 g/L (p = 0,007) tandis que le HDL-cholestérol est resté stable à 0,6 ± 0,2 g/L (p = 0,08). Les analyses de l’évolution des comorbidités, du comportement alimentaire et de la qualité de vie sont en cours de réalisation.

Conclusion : La prise en charge de l’obésité de l’adulte dans une structure de type réseau de soins semble une alternative séduisante. Les résultats à plus long terme sont attendus.