Objectif : L’obésité abdominale est un problème majeur de santé publique dans les pays à situation épidémiologique transitionnelle. Les seuils de tour de taille recommandés par l’IDF sont populations spécifiques et ne peuvent être appliqués uniformément à toutes les ethnies.

Nous analysons la prévalence du diabète et du syndrome métabolique chez 1 088 adultes d’âge ≥ 25 ans (612 femmes et 476 hommes) sur la base d’un tour de taille ≥ 80 cm chez les femmes et ≥ 94 cm chez les hommes.

Matériels et méthodes : Réalisée en 2007, l’étude est de type descriptive prospective auprès des ménages. Tous les sujets ont eu des mesures anthropométriques, de la pression artérielle, de la glycémie à jeun et des triglycérides. Les porteurs d’une obésité abdominale sont répartis en niveau 1 (Hommes : TT entre 94-101 cm, femmes : entre 80-87 cm), et niveau 2 (Hommes : TT ≥ 102 cm, Femmes : TT ≥ 88. Le risque cardio-vasculaire global est calculé selon la méthode European Score. Le syndrome métabolique est défini en accord avec les critères du NCEP-ATPIII.

Résultats : La prévalence du diabète et du syndrome métabolique augmente significativement du niveau 1 au niveau 2 : de 14,3 % à 56,3 % (hommes) et de 5,9 % à 46,6 % (femmes) pour le syndrome métabolique et de 10,7 % à 30,3 % chez les hommes et de 5,2 % à 17,2 % chez les femmes pour le diabète.

Par ailleurs, le risque cardio-vasculaire est présent dès le niveau 1 avec 26,8 % des hommes (TT : 94-101 cm) et 18,6 % de femmes (TT : 80-87 cm), qui auraient une probabilité de mortalité cardio-vasculaire à 10 ans, selon l’équation Score.

Conclusion : Par la simple mesure du tour de taille, le syndrome métabolique permet de dépister des sujets à risque cardio-vasculaire et à risque de développer un diabète.