Introduction : La calorimétrie d’effort (CALEFF) permet de cibler l’activité physique au LIPOX_max, niveau de fréquence cardiaque et de puissance auxquelles l’oxydation lipidique est maximale. Nous avons cherché à déterminer : (a) si l’on peut « prédire » le LIPOX_max sans réaliser d’épreuve d’effort, en se basant seulement sur les puissance, fréquence cardiaque et VO_2max théoriques (P_maxth, FC_maxth et VO_{2 maxth)} ? (b) quelle est l’enveloppe des valeurs normales de ces paramètres de CALEFF ?

Patients et méthodes : Sept cent cinquante-neuf sujets (sportifs de différents niveaux, contrôles et patients) ont réalisé une CALEFF à 4 paliers de 6 minutes avec détermination du LIPOX_max et du point de Croisement (PCX).

Résultats : L’oxydation des lipides mesurée au LIPOX_max varie entre 38 et 1 073 mg/min (médiane est 189 ; limite de 25 % des valeurs les plus basses (L_inf25) : 140 mg/min). Le LIPOX_max survient entre 3,6 et 101,5 % de la P_maxth (médiane 29 % ; L_inf25 : 22 %), soit à 64,01 % ± 0,52 % de la FC_maxth (L_inf25 : 58 %) ou 29 % de la FC_réserve. Le PCX est en moyenne à 32 % de la P_maxth (médiane 29.4 % ; L_inf25 à 23,4 %).

Discussion : Ces niveaux de transition sont donc situés à des niveaux variables. Un ciblage théorique à ces médianes ± 5 % ne correspondrait au LIPOX_max dans 30-40 % des cas, c’est à dire que 60-70 % des sujets ne seraient pas entraînés au niveau désiré.

Conclusion : Ces données définissent des valeurs seuil pour parler de diminution de l’aptitude à oxyder les lipides (débit d’oxydation < 140 mg/min ou culminant à < 22 % de la P_maxth ou < 58 % de la FC_maxth). Par contre, la CALEFF reste indispensable pour déterminer ces niveaux qui sont distribués sur une vaste plage de puissances et ne sont pas prédictibles.