Introduction : Le syndrome métabolique (SM) est caractérisé par des désordres métaboliques exposant à un risque accru de survenue de diabète de type 2 et de maladies cardio-vasculaires. Nous avons choisi la définition admise par l’American national cholesterol education program.

L’objectif de ce travail est d’évaluer la fréquence du SM chez les diabétiques de type 2, d’en étudier les différents critères et de mettre le point sur les volets thérapeutiques.

Patients et méthodes : Étude rétrospective étalée sur un an du 1^er juillet 2007 au 30 juin 2008 portant sur 126 patients diabétiques type 2 avec étude de l’IMC, le tour de taille, la TA, les paramètres biologiques (taux de triglycérides, HDL cholestérol et glycémie à jeun), les différentes complications ainsi que l’évolution.

Résultats : Les femmes constituent 85 % des patients. La moyenne d’âge est de 50 ans. Selon la définition américaine NCEP ATP III, le SM est retrouvé chez 76 % de nos patients, l’obésité androïde chez 65 % avec un IMC de 34,6 kg/m² et un tour de taille de 112,28 cm en moyenne. L’HTA est présente chez 48,29 % des patients et 50 % ont une dyslipidémie. Les complications cardio-vasculaires observées chez 28 % des patients (20 % avaient une cardiopathie ischémique et 11 % ont eu un AVC). La prise en charge a consisté en un régime hypocalorique, activité physique, traitement du diabète, de l’HTA et de la dyslipidémie.

Sur six mois de suivi en moyenne, l’évolution a été marquée par une perte pondérale chez 37 % des patients, une normalisation des chiffres lipidiques dans 77 % des cas et une diminution de l’HbA1c de 1 % en moyenne chez 43 % des patients.

Conclusion : Le SM est une affection fréquente qui voit sa prévalence en augmentation. Il majore le risque de diabète de type 2 et d’accidents cardio-vasculaires. Le dépistage du SM et sa prise en charge adéquate sont les seuls garants d’une prévention contre la morbimortalité cardio-vasculaire.