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Prise en charge des effets dermatologiques sous erlotinib. Résultats de l’étude PRECEDE - 16/03/09

Doi : 10.1016/j.canrad.2008.12.005 
N. Janus a, , V. Launay-Vacher a, C. Robert b, P.-J. Souquet c, C. Mateus b, B. Dreno d, G. Deray a, J.-F. Morere e, G. Deplanque f
a ICAR–service de néphrologie, hôpital Pitié-Salpêtrière, 83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 
b Service de dermatologie, institut Gustave-Roussy, Villejuif, France 
c Service de pneumologie, CHU Lyon-Sud, Lyon, France 
d Service de dermatologie, Hôtel-Dieu, Nantes, France 
e Service d’oncologie médicale, hôpital Avicenne, Bobigny, France 
f Service d’oncologie médicale, groupe hospitalier Saint-Joseph, Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les effets dermatologiques sont les événements indésirables les plus fréquents de l’erlotinib (Tarceva®). Toutefois, il n’existe à ce jour aucune recommandation précise sur la prise en charge préventive ou curative de ces effets chez les patients traités par erlotinib. L’étude « Prise en charge des effets dermatologiques sous erlotinib » (PRECEDE) avait pour objectif de décrire la prise en charge actuelle des effets dermatologiques induits par erlotinib (erlotinib-related skin effects [ERSE]) en France.

Patients et méthodes

L’étude PRECEDE est un observatoire national rétrospectif qui a inclus tous les patients atteints de cancer du poumon non à petites cellules ayant été traités par erlotinib de janvier 2005 à décembre 2007 dans l’un des sept centres participants. Toutes les données relatives aux traitements préventifs et curatifs ont été relevées dans le dossier médical des patients.

Résultats

Deux cent trente-quatre patients ont été inclus dans l’étude ; 48,7 % d’entre eux ont reçu une information sur la possible survenue d’un effet dermatologique induit par erlotinib, 15,8 % se sont vus prescrire une ordonnance de médicament à prendre en cas d’effet dermatologique induit par erlotinib et 65,0 % des patients ont eu un tel effet qui, dans la majorité des cas (86,2 %), a été réversible avec ou sans traitement. Chez les 85 patients traités avec succès, 178 prescriptions composées de 35 médicaments différents ont été dénombrées.

Conclusion

Les effets dermatologiques induits par erlotinib sont fréquents, mais régressent dans la plupart des cas avec ou sans traitement. Toutefois, il existe une grande diversité de médicaments utilisée pour traiter ces événements indésirables, démontrant ainsi que des recommandations plus précises sur la prise en charge de ces événements sont nécessaires afin de les prévenir et de les traiter efficacement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Dermatological effects are among the most frequent side-effects in patients receiving erlotinib (Tarceva®). However, there no official recommendations on the preventive or curative management of those erlotinib-related skin effects (ERSE). The “Prise En Charge des Effets Dermatologiques sous Erlotinib” (PRECEDE) study was designed to study how ERSE are being managed in France.

Material and methods

The PRECEDE study is an observational retrospective study which included every nonsmall cell lung cancer patients treated with erlotinib in seven cancer centers in France from January 2005 to December 2007. Data related to preventive or curative treatment of ERSE were collected from the medical files of the patients.

Results

Two hundred and thirty-four patients were included; 48.7% of them had been delivered information on the potential occurrence of ERSE and 15.8% of those 234 patients had had prescription of drugs to be taken in case of ERSE, while 65.0% presented with ERSE which resolved in the majority of cases (86.2% of the patients), either spontaneously or under treatment. In the 85 patients in whom treatment was successful, 178 drug prescriptions comprising 35 different drugs were recorded.

Conclusion

ERSE are frequent but regress in most cases, spontaneously or under treatment. However, there is still a wide variety of drugs used. This demonstrates that there is a need for recommendations on the management of ERSE in order to prevent and treat this erlotinib-related effect.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Erlotinib, Effets dermatologiques, Effet indésirable, Cancer du poumon, Prise en charge

Keywords : Erlotinib, Dermatological effects, Side effects, Lung cancer, Management


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Vol 13 - N° 2

P. 97-102 - avril 2009 Retour au numéro
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