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Changes in blood pressure in a large cohort of elderly individuals: Study 3C - 20/03/09

Doi : 10.1016/j.acvd.2008.12.003 
Mohand Lachouri a, b, Véronique Gourlet a, d, Philippe D’Athis b, c, Christophe Tzourio a, d, Catherine Quantin b, , c
a INSERM U708 Neuroepidemiology, Hospital La Salpetriere Paris, France 
b Department of Biostatistics and Medical Informatics, CHU of Dijon, 1, boulevard Jeanne-d’Arc, 21079 Dijon, France 
c Inserm U866, université de Bourgogne, 21079 Dijon, France 
d UPMC University of Paris 06, Paris, France 

Corresponding author. Fax: +33 0 3 80 29 39 73.

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Summary

Objective

Analysis of changes in blood pressure with a two-year interval, and of factors associated with this change, in a large cohort of elderly individuals.

Methods

Follow-up of a cohort of 9294individuals aged 65years and over recruited from the general population for Study 3C. Changes in blood pressure are defined as the difference in its averages between the inclusion visit and the follow-up visit at 2years. The factors associated with changes in systolic blood pressure were identified by univariate and multivariate analyses.

Results

Systolic and diastolic blood pressure decreased on average by 7.60mmHg and 4.45mmHg respectively in 7659individuals included in the study between the initial measurement and the follow-up at 2years. The analyses revealed that the initial high blood pressure level was the main factor for this decrease that would be explained by a phenomenon of regression towards the mean.

Conclusion

These results confirm the importance of repeating blood pressure measurements during several examinations for a good estimate of individual blood pressure values in this age range. It is also important to consider this phenomenon in studies including specific blood pressure estimates only.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Analyse de l’évolution de la pression artérielle à deux ans d’intervalle, ainsi que des facteurs associés à cette évolution, dans une grande cohorte de personnes âgées.

Méthodes

Suivi d’une cohorte de 9294personnes âgées de 65ans et plus recrutées en population générale pour l’étude 3C. L’évolution de la pression artérielle est définie par la différence de ses moyennes entre la visite d’inclusion et celle de suivi à deux ans. Les facteurs associés à l’évolution de la pression artérielle systolique ont été systématiquement recherchés par analyses uni- et multivariées.

Résultats

Chez les 7659personnes incluses dans l’étude, la pression artérielle a diminué en moyenne de 7,60mmHg pour la systolique et de 4,45 mmHg pour la diastolique entre l’examen initial et le suivi à deux ans. Les analyses montrent que le niveau initial élevé de pression artérielle est le facteur principal de cette diminution qui serait donc principalement expliquée par un phénomène de régression vers la moyenne.

Conclusion

Ces résultats confirment l’importance de répéter les mesures de la pression artérielle lors de plusieurs examens pour une bonne estimation des chiffres individuels de pression artérielle dans cette tranche d’âge. Il est également important de tenir compte de ce phénomène dans les études ne comportant que des estimations ponctuelles de la pression artérielle.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Blood pressure, Elderly individual, Cohort, Hypertension, Antihypertensive treatment, Regression towards the mean

Mots clés : Pression artérielle, Sujet âgé, Cohorte, Hypertension artérielle, Traitement antihypertenseur, Régression vers la moyenne


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Vol 102 - N° 2

P. 127-134 - février 2009 Retour au numéro
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