Les atteintes neurologiques centrales au cours de l’hépatite C sont rares. Il s’agit de lésions ischémiques ou hémorragiques associées à une cryoglobulinémie mixte ou à la présence d’anticorps anti-phospholipides. Nous rapportons l’observation d’une jeune femme de 31ans qui a présenté brutalement un syndrome alterne protubérantiel avec une lésion ischémique étendue du tronc cérébral à la neuro-imagerie. Toutes les explorations se sont révélées négatives mise à part la sérologie de l’hépatite C et la présence d’anticorps anti-phospholipides positifs.

Central nervous system involvement in patients with hepatitis C infection have been rarely reported. Stroke and encephalopathic syndromes have been frequently attributed to the ischemia or hemorrhage associated with mixed cryoglobulinemia and anticardiolipin antibodies.

We describe the case of a 31-year-old woman with cerebral ischemia who had hepatitis C infection confirmed by polymerase change reaction detection of HCV RNA but who was negative for cryoglobulinemia. Cerebral involvement may be the initial manifestation of hepatitis C infection.