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Chirurgie des pertes de substance du cuir chevelu - 01/01/01

[45-515]
Patrick Lafaurie : Ancien interne des hôpitaux de Paris, ancien chef de clinique de l'hôpital Saint-Louis, qualifié par le Conseil de l'ordre des médecins
11, rue Anatole-De-La-Forge, 75017 Paris  France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique
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Résumé

Les particularités anatomiques et physiologiques du cuir chevelu expliquent toute l'originalité des reconstructions de cette région.

Certains facteurs restent des contraintes (forme du crâne, inélasticité, couverture chevelue), d'autres sont des facilités (espace décollable et sous-sol dur, richesse vasculaire, cicatrices dissimulées).

Deux progrès récents sont venus bouleverser la chirurgie réparatrice du cuir chevelu : d'une part, l'utilisation de lambeaux vasculaires permise par les originalités anatomophysiologiques du scalp ; d'autre part, les progrès de l'expansion cutanée, permettant d'augmenter considérablement les possibilités de couverture par les procédés locaux, voire même à distance (expansion de lambeaux libres).

Les indications de cette chirurgie sont maintenant parfaitement codifiées et permettent des reconstructions fiables et esthétiques.



Mots-clés : reconstruction du cuir chevelu, lambeau vasculaire, expansion cutanée, chirurgie du cuir chevelu

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