Recherche étiologique lors d’un état de mal épileptique - 09/04/09
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Résumé |
L’extrême variété des étiologies pouvant provoquer un état de mal épileptique (EME) nécessite une hiérarchisation des examens complémentaires – guidée par l’examen clinique. Conjointement à la prise en charge réanimatoire, la recherche d’une cause curable ne doit pas faire occulter les possibles imbrications avec les nombreux facteurs d’entretien qui doivent eux aussi être diagnostiqués et traités. Les causes d’EME chez le patient épileptique connu diffèrent de celles liées à un EME inaugural mais la recherche de troubles métaboliques est incontournable et les indications de l’imagerie cérébrale doivent rester larges dans les deux cas. L’obtention d’un diagnostic est impérative.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Because of the wide range of etiologies which may provoke status epilepticus (SE), physical examination, laboratory tests and neuroimaging must be conducted according to a well-designed hierarchical system. While implementing intensive care management, clinicians must of course search for curable causes but also consider the possible interaction of multiple factors and hidden diseases favoring or triggering SE. Causes of SE in idiopathic or cryptogenic epilepsy and new-onset SE do not correlate but careful analysis of serum chemistry and neuroimaging abnormalities must nevertheless be conducted with the specific objective of establishing an etiological diagnosis.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : État de mal épileptique, Étiologies, Diagnostic, Réanimation, Traitement
Keywords : Status epilepticus, Aetiologies, Diagnosis, Treatment, Intensive care
Plan
Ce texte a été publié dans Réanimation 2009;18(1):44–49. |
Vol 165 - N° 4
P. 338-343 - avril 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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