The percutaneous Hartel transoval route goes through an inverted pyramid, with an inferior summit and a superior base that includes three compartments. The danger of the inferior compartment is the parotid duct. The middle compartment contains many branches of the mandibular nerve. The superior compartment is crossed by the internal maxillary artery and its branches, as well as the auditory tube. The base of the pyramid presents not only the foramen ovale, but also the foramen lacerum, where the trocar may injure the internal carotid, and the foramen jugulare, where the trocar may meet the internal jugular vein and nerves of the pars nervosa (IX, X, XI). The trigeminal cave contains, within the trigeminal cistern, the trigeminal ganglion, extended backward by the triangular plexus (the target for thermocoagulation). These structures are undercrossed by the masticatory motor branch of the trigeminal nerve.

La voie percutanée transovale de Härtel traverse une pyramide inversée à sommet inférieur et base supérieure qui comporte trois compartiments étagés. Le rapport « dangereux » du compartiment inférieur est le conduit parotidien (canal de Sténon). Le compartiment moyen contient les nombreuses branches du nerf mandibulaire. Le compartiment supérieur est traversé par l’artère maxillaire interne et ses branches, de même que le tube auditif (d’Eustache). La base de la pyramide présente non seulement le foramen ovale, mais aussi le foramen lacerum où le trocart peut blesser la carotide interne, le foramen jugularis où le trocart peut rencontrer la jugulaire interne et les nerfs de la pars nervosa (IX, X, XI)... La cavité trigéminale contient, au sein de la citerne trigéminale : le ganglion trigéminal (semi-lunaire de Gasser), prolongé en arrière par le plexus triangulaire (cible pour la thermocoagulation). Ces structures y sont sous-croisées par la branche motrice masticatrice du trijumeau.