S'abonner

H015 Initial Heart rate variability could help to identify the patients with myotonic dystrophy at risk of death - 17/04/09

Doi : 10.1016/S1875-2136(09)72314-9 
J.-D. Luporsi 1, P. Kaminsky 2, B. Brembilla-Perrot 1
1 Cardiologie, CHU de Brabois, Vandœuvre-lès-Nancy, France 
2 Service des maladies orphelines, CHU de Brabois, Vandœuvre-lès-Nancy, France 

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Heart rate variability evaluation (HRV) is used to evaluate the prognosis in heart diseases at risk of cardiac mortality. Myotonic dystrophy (MD) is complicated by cardiac involvement. The purpose of the study was to evaluate the prognostic value of HRV determination for the stratification risk in MD.

Methods

60 asymptomatic patients, 26 men, 34 women, mean age 39±12 years at inclusion, had a MD. The studies were performed at inclusion and repeated 4±2.5 years later. Recording of 24 hour Holter monitoring and measurement of HRV in the time domain was calculated every 5minutes (Elatec system); standard deviation of mean RR intervals (SDNN) was determined. Left ventricular ejection fraction (LVEF) was evaluated by 2D echocardiography.

Results

1 – General changes of studies: LVEF tended to decrease (63±8, 61.5±19.5 %) (p< 0.06). Mean values of SDNN did not change between the first inclusion (129±41 ms) and the last study (134±51ms).

2 – Modifications of studies according to initial data: LVEF was normal in 56 patients at inclusion. And decreased at second study 64±6 %, 61.5±7 % (p<0.01). LVEF was less than 50 % in 4 patients at inclusion and did not change at second study (43.5±7 vs 45±8 %). At inclusion, SDNN was normal in 42 patients (>100 ms) (147±35 ms) and was 148±52 at second study (NS); SDNN was < 100 ms in 2 of them at second study. SDNN was decreased (50 to 100 ms) in 17 patients at inclusion (mean 85±9 ms) and tended to increase at second study (97±34 ms) (NS).

3 – Follow-up: Initial SDNN could be predictive of the mortality: four patients died from heart and respiratory failure ; Three had an initial SDNN<100ms (3/17 ; 18 %) and the last one had a normal SDNN (1/42 ; 2 %) (p<0.08).

Conclusions

The modifications of HRV during the follow-up were not useful for the prediction of the adverse events in myotonic dystrophy, although LVEF decreased with time. However, a relatively low HRV at the first evaluation could be predictive of increasing mortality from 2 to 18 %.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

© 2009  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 102 - N° S1

P. S77 - mars 2009 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • H014 PDE V polymoprhism modulate no-inhaled response
  • T. Damy, P.-F. Lesaut, L. Tu, S. Adnot, J.-L. Dubois-Rande, S. Eddahibi, L. Hittinger
| Article suivant Article suivant
  • H016 Extracellular cardiac matrix biomarkers in patients with acute myocardial infarction complicated by left ventricular dysfunction and heart failure: insights from the ephesus study
  • P. Rossignol, W. Iraqi, M. Angioi, R. Fay, J. Nuée, J.-M. Ketelslegers, J. Vincent, B. Pitt, F. Zannad

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.