Médecine

Paramédical

Autres domaines


le point sur… - Conduite à tenir devant un incidentalome surrénalien : scanner - IRM - 17/04/09

Doi : JR-03-2009-90-3-C2-0221-0363-101019-200812980 

P Legmann

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

La glande surrénale est le siège de nombreuses pathologies, et la détection d’un nodule surrénalien peut intervenir soit dans le cadre d’une anomalie du bilan biologique, soit chez un patient au terrain oncologique, soit de façon fortuite. Dans tous les cas, la démarche diagnostique comprend un bilan d’imagerie et un bilan endocrinien. L’imagerie en coupes a profondément modifié l’approche diagnostique d’une pathologie surrénalienne. Le scanner, pratiqué sans puis avec injection, est l’examen de première intention pour l’imagerie des glandes surrénales. Une valeur de densité spontanée inférieure à 10 UH permet d’affirmer le diagnostic de bénignité. Lorsque des lésions ne peuvent pas être caractérisées, le scanner avec injection, voire l’IRM avec une séquence en phase et en opposition de phase, peuvent aboutir à un diagnostic spécifique.

Abstract

Adrenal incidentaloma: management approaches: CT - MRI

The adrenal gland may be affected by several pathologies, and the detection of an adrenal nodule may occur during the work-up of a biological abnormality, oncologic work-up, or be incidental. Endocrinological and imaging work-up is required in all cases. Cross-sectional imaging has had a great impact on the diagnostic work-up of adrenal nodules. CT, without and with intravenous contrast, is the first line imaging study for evaluation of adrenal nodules. A spontaneous density below 10 HU confirms the benign nature of a nodule. When lesions cannot be characterized, postcontrast CT or MR imaging, including in and out of phase imaging, may allow diagnosis.

Keywords: Adrenal, CT, MRI, tumour


Plan



© 2009 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 90 - N° 3-C2

P. 426-443 - mars 2009 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • le point sur… - Incidentalome de la loge surrénale : explorations cliniques et biologiques
  • J Bertherat
| Article suivant Article suivant
  • le point sur… - Différentes explorations d’un incidentalome surrénalien en médecine nucléaire
  • F Tenenbaum

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.