Objectif : Rappeler les modalités pratiques de la réalisation des injections intra-vitréennes

Matériels et méthodes : Description des textes règlementaires et de la littérature sur le sujet.

Description des différentes étapes de la réalisation des injections intra-vitréennes.

Résultats : La réalisation d’un grand nombre d’injections intra-vitréennes a aboutit à une simplification importante de la procédure. Celle-ci est ambulatoire, réalisée sous anesthésie topique après désinfection cutanée et conjonctivale, ne nécessite pas de pansement oculaire post-opératoire. L’injection doit être réalisée dans des conditions d’aseptie stricte, dans une pièce dédiée à ce type d’actes chirurgicaux.

Discussion : Les points controversés restent l’utilisation d’antibiotiques locaux en pré-opératoire, la dilatation pupillaire, et les modalités de surveillance post-opératoire. De plus, la possibilité d’effectuer des injections aux 2 yeux le même jour est discutée, habituellement réservée à des cas particuliers.

Conclusion : Les injections intra-vitréennes sont devenues une pratique de routine en ophtalmologie avec plus de 10 000 injections mensuelles réalisées. La simplification de la procédure ne semble pas s’accompagner d’une augmentation des risques inhérents à la technique.