Introduction : La prévalence de la cécité infantile dans le monde est estimée à 1.5 million. Ses étiologies varient d’un pays à un autre. L’objectif de notre étude est de rapporter la prévalence et les causes du dé ? cit visuel de l’enfant afin d’identi ? er les groupes à haut risque en vue d’une meilleure prise en charge ophtalmologique et sociale.

Matériels et Méthodes : Étude rétrospective portant sur 100 patients suivis à Monastir. Ces patients étaient inscrits à une école spécialisée pour handicapés visuels. Ces enfants avaient bénéficié d’un interrogatoire et d’un examen ophtalmologique complet. La cécité était définie comme étant une acuité visuelle inférieure à 0.05 et/ou un déficit au champ visuel < 10°. La malvoyance était définie comme étant une acuité visuelle corrigée du meilleur œil inférieure à 0,3.

Résultats : Parmi nos patients, 24,6 % présentaient une cécité et 75,6 % étaient malvoyants. L’âge moyen de nos patients était de 6 ans 4 mois avec unisexe ratio de 1,2. L’origine rurale était retrouvée dans 70 % des cas et la consanguinité dans 62,6 %. Les causes principales de cécité étaient la cataracte congénitale (26 % des cas) et les troubles de réfraction (25 %). Les cécités d’origine cornéennes n’ont été notées que dans 3 % et le glaucome congénital dans 12 %.

Discussion : Selon l’OMS, la cataracte et le glaucome congénital sont les principales causes d’handicap visuel (30-60 %) chez l’enfant. Dans notre série les amétropies représentaient la principale cause d’handicap visuel avec la cataracte.

Conclusion : Les principales étiologies de l’handicap visuel sont accessibles au traitement. Un diagnostic et une prise en charge précoces sont nécessaires pour diminuer la fréquence du déficit visuel chez l’enfant.