Introduction : Les mécanismes physiopathogéniques de l’œdème maculaire restent imparfaitement connus. La rupture de la barrière hémato-rétinienne interne est un élément clairement identifié et facilement analysable par l’angiographie en fluorescence. L’implication de la rupture des autres barrières rétiniennes dans la constitution ou l’entretien de l’œdème reste à préciser. Les particularités propres à chaque étiologie doivent être définies.

Traitements : Les mécanismes d’action des différents traitements utilisés en pratique clinique seront discutés. Un éclairage particulier sera porté aux méthodes d’administration et de ciblage des principes actifs.

Conclusions : Comprendre le rôle précis des médiateurs inducteurs ou effecteurs de l’œdème maculaire restent la base de l’innovation thérapeutique dans cette pathologie encore imparfaitement traitée.