Objectif : Évaluer les résultats réfractifs et visuels post-opératoires à court terme du LASIK aberrométrique Wavescan et évoquer la nécessité d’ajuster la correction proposée par ce système.

Matériels et Méthodes : Étude prospective portant sur 151 yeux de 76 patients opérés par lasik entre janvier et octobre 2008. L’âge moyen des patients était de 32,2 ans (sd = 7,8). 139 et 12 yeux étaient respectivement myopes et hypermétropes avec ou sans astigmatisme. L’équivalent sphérique moyen pré-opératoire était de – 3,85 (sd = 2,41). Nous avons introduit à la correction proposée par le système aberrométrique un facteur correctif moyen de – 0,29 D (sd = 0,35) variant entre – 1,2 D et 1,6 D et ceci dans 79 % des cas.

Résultats : L’acuité visuelle moyenne sans correction au 7^e jour post-opératoire était de 0,85. 65 % des yeux avaient une acuité visuelle non corrigée supérieure ou égale à la meilleure acuité visuelle corrigée pré-opératoire avec un indice d’efficacité de 0,88. Nous n’avons noté aucune perte de ligne de la meilleure acuité visuelle corrigée avec un indice d’innocuité de 1,03. La sphère, le cylindre et l’équivalent sphérique moyens post-opératoires étaient respectivement de – 0,26 (sd = 0,65), – 0,4 (sd = 0,46) et – 0,44 (sd = 0,71).

Discussion : Le système aberrométrique Wavescan offre une innocuité satisfaisante ainsi qu’une bonne prédictibilité des chiffres réfractifs post-opératoires et une récupération visuelle quasi-totale au bout de la première semaine. Il faut, néanmoins, effectuer un ajustement de la correction proposée par le système aberrométrique par un facteur correctif variable portant sur la composante sphérique de la réfraction.

Conclusion : Le Wavescan est sous correcteur en l’absence du facteur correctif proposé. Nous conseillons son intégration dans les calculs de façon systématique.