376 - Comparaison de la réponse biomécanique cornéenne après chirurgie LASIK femtoseconde versus microkératome avec l’Ocular Response Analyser. - 23/04/09
C* LI CALZI,
JC GAVRILOV,
O TOUZEAU,
VM BORDERIE,
L LAROCHE
But : Le but de cette étude est de comparer la diminution du Corneal Hystersis et du Corneal Resistance Factor après chirurgie LASIK femto-seconde versus microkératome.
Matériels et Méthodes : 60 yeux myopes ont été inclus dans cette étude prospective. Tous les patients ont été traités avec le même laser Excimer. Une découpe au microkératome avec réalisation d’un capot de 160 µm et un diamètre de 9,5 mm a été faite pour 30 yeux ; une découpe au laser femto-seconde avec la réalisation d’un capot de 120 µm et un diamètre de 9 mm a été réalisée pour les autres 30 yeux. Le Corneal Hystersis et le Corneal Resistance Factor ont été mesurés en utilisant l’ORA pour tous les patients, en pré-opératoire et 3 mois après la chirurgie.
Discussion : Les modifications du comportement biomécanique cornéen après chirurgie réfractive, représentées par une diminution du Corneal Hystersis et du Corneal Resistance Factot, semblent corrélées à la profondeur du capot et donc au nombre de fibre de collagène sectionnées.
Conclusion : Lors d’une chirurgie LASIK pour myopie, la réalisation d’un capot de 120 µm obtenue par laser femtoseconde entraîne une perturbation moins importante du comportement biomécanique de la cornée, que la réalisation d’un capot de 160 µm obtenu par microkératome.
Hamilton DR, Johnson RD, Lee N, Bourla N Differences in the corneal biomechanical effects of surface ablation compared with laser in situ keratomileusis using a microkeratome or femtosecond laser. J Cataract Refract Surg. 2008 Dec ; 34(12) : 2049-2056.
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Vol 32 - N° HS1
P. 122 - avril 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.