Introduction : L’apparition de pli maculaire après chirurgie de décollement de rétine est une complication rare et peu décrite dans la littérature. Nous rapportons le cas d’un patient ayant présenté cette complication avec résolution spontanée des plis maculaires.

Objectifs et Méthodes : Un homme de 52 ans a présenté un décollement de rétine temporal supérieur de l’œil gauche, macula décollée avec acuité visuelle à compter les doigts. Il existait au fond d’œil 3 trous rétiniens en supérieur et temporal. Le traitement chirurgical a consisté en une indentation-cryothérapie-ponction-gaz. En post-opératoire le patient a présenté de multiples petits plis rétiniens maculaires responsables de métamorphopsies.

Résultats : Le patient a été suivi sur une durée de 4 ans sans reprise chirurgicale et observé une amélioration progressive de son acuité visuelle à 7/10 avec persistance de métamorphopsies. On retrouve une disparition progressive des plis rétiniens maculaires à l’OCT corrélée à l’amélioration de son acuité visuelle.

Discussion : On retrouve peu de cas de plis rétiniens post-opératoires dans la littérature. Le mécanisme de formation de plis rétiniens suite à l’opération de décollement de rétine se rapproche de la technique employée dans la translocation maculaire. Il serait probablement lié à l’utilisation de gaz, qui déplace le liquide sous rétinien périphérique jusqu’au pôle postérieur avec création de plis rétiniens par tractions tangentielles de la rétine. Cette observation montre l’atténuation progressive de ces plis sans reprise chirurgicale.

Conclusion : Les plis rétiniens compliquant la chirurgie du décollement de rétine sont une complication rare nécessitant souvent une reprise.