464 - Influence de l’âge sur l’épaisseur cornéenne centrale et périphérique. - 23/04/09
E* COSTANTINI,
O TOUZEAU,
T GAUJOUX,
E BASLI,
R KOPITO,
V BORDERIE,
L LAROCHE
Introduction : Analyser l’influence de l’âge sur l’épaisseur cornéenne dans une population « normale ».
Matériels et Méthodes : L’épaisseur cornéenne de 500 yeux « normaux » de 250 patients âgés de 9 à 97 ans a été prospectivement analysée à l’aide de la topographie Orbscan et de la pachymétrie ultrasonique. Les différents paramètres de la pachymétrie (incluant la mesure du centre, de 8 zones de la moyenne périphérie et du point le plus fin) ont été comparés dans 3 groupes d’âge différent et corrélés à l’âge.
Résultats : Il existe une corrélation significative entre l’épaisseur centrale et l’âge que la mesure soit ultrasonique ou optique (r = + 0,28 p < 0,001). Son augmentation moyenne est de 6,2 µm par décennie (< 30 ans : 539 µm ; 30-60 ans : 545 µm ; > 60 ans : 572 µm ; p < 0,001). En périphérie, l’influence de l’âge est moindre et n’est pas homogène (r compris entre – 0,21 et + 0,14). La zone la plus fine (inféro-temporale) augmente en moyenne de 3,2 µm par décennie tandis que la zone la plus épaisse (supéro-nasale) diminue de 4,9 µm par décennie. L’irrégularité de la moyenne périphérie (coefficient de variation) est corrélée à l’âge (r = – 0,16 p = 0,002 ; < 30 ans : 3,8% ; 30-60 ans : 3,3 % ; > 60 ans : 3,1% ; p < 0,001). L’âge influence significativement la distance du point le plus fin par rapport à l’apex cornéen (r = 0,36 p < 0,001 ; < 30 ans : 0,72 mm ; 30-60 ans : 0,75 mm ; >60 ans : 1,08 mm ; p < 0,001) mais pas la distribution de sa localisation (inféro-temporal : 74 % ; supéro-temporal : 15 % ; inféro-temporal : 8 % ; supéro-nasal : 3 %).
Discussion : Les modifications de l’épaisseur cornéenne en fonction de l’âge n’ont pas encore d’explications claires sur le plan histologique : modifications des cellules endothéliales ou du collagène ?
Conclusion : La plupart des paramètres de l’épaisseur cornéenne sont statistiquement influencés par l’âge. Les modifications de l’épaisseur avec l’âge ne sont pas homogènes et varient en fonction de la localisation.
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Vol 32 - N° HS1
P. 145 - avril 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.