Introduction : Les tumeurs vasoprolifératives rétiniennes sont des tumeurs bénignes. Elles correspondent à une prolifération gliovasculaire d’origine inconnue, pouvant être responsable d’une baisse profonde de l’acuité visuelle. Le but de ce travail est de rapporter les particularités cliniques, évolutives et thérapeutiques des tumeurs vasoprolifératives rétiniennes à travers 4 observations et d’une revue de la littérature.

Matériels et Méthodes : Étude rétrospective de 4 cas de tumeurs vasoprolifératives rétiniennes. Tous les patients ont bénéficié d’un examen ophtalmologique complet, d’une angiographie rétinienne à la fluorescéine, d’une tomographie en cohérence optique et d’une échographie oculaire.

Résultats : La baisse de l’acuité visuelle, en rapport avec une maculopathie exsudative, était la circonstance de découverte dans tous les cas. La tumeur était unilatérale dans trois cas et bilatérale dans le quatrième cas, idiopathique dans deux cas, secondaire à une uvéite intermédiaire dans un cas et associée à une rétinopathie pigmentaire dans un autre cas. La lésion était localisée en inféro temporal dans trois cas et en supérieur dans un cas. Elle était toujours associée à des anomalies pigmentaires qui l’entouraient. Trois de nos patients ont bénéficié d’une thermothérapie transpupillaire sur la tumeur suivie d’une injection intra vitréenne de bevacizumab dans deux cas. Une amélioration transitoire a été notée.

Discussion : Les tumeurs vasoprolifératives sont le plus souvent isolées et unilatérales. Parfois, elles surviennent au cours d’une maladie rétinienne chronique telle qu’une uvéite intermédiaire ou une rétinite pigmentaire comme c’était le cas de deux de nos patients. La baisse de la vision est souvent associée à des phénomènes exsudatifs. Le traitement fait surtout appel à la photocoagulation au laser, à la thermothérapie transpupillaire, à la photothérapie dynamique et aux injections intra-vitréennes d’anti-angiogéniques.

Conclusion : Les tumeurs vasoprolifératives peuvent poser des problèmes diagnostiques et surtout thérapeutiques. Elles s’associent souvent à des anomalies pigmentaires qui les entourent. Les résultats des différents traitements sont souvent aléatoires avec un retentissement parfois majeur et permanent sur la fonction visuelle .