566 - Efficacité antifongique in vitro du traitement combiné Riboflavine/UVA (365 nm). - 23/04/09
T* BOURCIER,
V LETSCHER-BRU,
D TOUBOUL,
J COLIN,
C SPEEG-SCHATZ,
E CANDOLFI,
A SAUER
Objectif : Le but de ce travail était de démontrer l’efficacité de la Riboflavine et des UVA sur la croissance in vitro de Candida albicans (CA), Fusarium sp (FS) et Aspergillus fumigatus (AF) sélectionnés à partir d’un panel d’isolats provenant de kérato-mycoses sévères.
Matériels et Méthodes : Les propriétés antimicrobiennes de la Riboflavine et des UVA ont été testées sur CA, FS et AF en phase de croissance exponentielle sur un milieu de Mueller-Hinton en utilisant des disques de Kirby-Bauer selon le schéma suivant : (1) vides (Contrôle, C), (2) Riboflavine 1 % (R), (3) UVA (UVA), (4) Riboflavine 1 % et UVA (R + UVA), (5) Amphotéricine B (A), (6) Amphotéricine B et Riboflavine 1 % (A + R), (7) Amphotéricine B et UVA (A + UVA) et (8) Amphotéricine B et Riboflavine 1 % et UVA (A + R + UVA). La surface d’inhibition de croissance moyenne en mm2 a été mesurée autour des disques. Les résultats sont décrits en moyennes et écart-types. Le test Two-way ANOVA est utilisé pour l’analyse comparative.
Résultats : Il n’y a pas d’inhibition de la croissance de CA, FS et AF en l’absence d’un pré traitement par Amphotéricine B (C, R, UVA, R + UVA). En revanche, le pré traitement par Amphotéricine B entraîne une plus grande surface d’inhibition de croissance après application de Riboflavine 1 % et d’UVA (A + R + UVA) comparé aux groupes A, A + R et A + UVA, pour CA (p = 0,002), FS (p = 0,007) et AF (p= 0,03).
Discussion : L’efficacité antifongique du traitement combiné Riboflavine/UVA nécessite un pré traitement par Amphotéricine B. Le mécanisme d’action de l’Amphotéricine B se fait par interaction avec les stérols membranaires produisant des agrégats et finalement des pores dans l’enveloppe des champignons qui pourrait faciliter la pénétration nucléaire de la Riboflavine, où elle s’exerce son action.
Conclusion : Ce schéma thérapeutique pourrait s’avérer utile dans le futur pour la prise en charge des kérato-mycoses.
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Vol 32 - N° HS1
P. 172 - avril 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.