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What are the risk factors of occurence and chronicity of neuropathic pain in spinal cord injury patients? - 24/04/09

Doi : 10.1016/j.rehab.2008.12.003 
A. Margot-Duclot a, H. Tournebise b, , M. Ventura c, C. Fattal d
a Fondation Rothschild, 25, rue Manin, 75019 Paris, France 
b Service de médecine physique et réadaptation, hôpital Renée-Sabran, hospices civils de Lyon, boulevard Edouard-Herriot, Giens, 83400 Hyères, France 
c Centre de traumatologie et de réadaptation, 4, place Van Gehuchten, 1020 Brussels, Belgique 
d Centre mutualiste neurologique, Propara, 263, rue du Caducée, 34090 Montpellier, France 

Corresponding author.

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Abstract

Objective

Analyze the epidemiological data on neuropathic pain in spinal cord injury patients and determine the risk factors for its occurrence and chronicity.

Method

Review and analysis of the literature.

Results

Epidemiological data report that 40% of spinal cord injury (SCI) patients suffer from neuropathic pain and 40% of these patients report an intense neuropathic pain. Some factors do not seem to be predictive for the onset of neuropathic pain: the level of injury, complete or incomplete injury, the existence of an initial surgery, sex. However, old age at the time of injury, bullet injury as the cause of trauma, early onset of pain in the weeks following the injury, their initial nature, intensity and continuous pain, as well as associated symptoms all appear to be negative prognostic factors.

Conclusion

Neuropathic pain in SCI patients is a major issue, its determining factors still need to be evaluated properly by refining the epidemiological data.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Analyser les données épidémiologiques sur les douleurs neuropathiques des blessés médullaires et déterminer les facteurs de risque de leur survenue et de chronicisation.

Méthode

Revue et analyse de la littérature.

Résultats

Les données épidémiologiques retrouvent 40 % des BM avec des douleurs neuropathiques et parmi ceux-là, 40 % ont des douleurs intenses. Certains facteurs ne paraissent pas prédictifs de survenue de douleurs neuropathiques : le niveau lésionnel, le caractére complet ou incomplet de la lésion, l’existence d’une chirurgie initiale, le sexe. En revanche, l’âge avancé au moment de la lésion, la lésion balistique comme cause du traumatisme, le déclenchement précoce des douleurs dans les semaines qui suivent la lésion, leur forte intensité initiale, leur caractère continu ainsi que les comorbidités apparaissent comme facteurs pronostiques négatifs.

Conclusion

La douleur neuropathique du blessé médullaire est un problème majeur, ses facteurs déterminants restent à préciser en affinant les données épidémiologiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Chronic neuropathic pain, Spinal cord injury adult, Risk factors of occurrence, Chronicity factors

Mots clés : Douleur neuropathique chronique, Blessé médullaire adulte, Facteurs de risque de survenue, Facteurs de chronicisation


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Vol 52 - N° 2

P. 111-123 - mars 2009 Retour au numéro
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  • Chronic neuropathic pain in spinal cord injury patients: What relevant additional clinical exams should be performed?
  • L. Le Chapelain, B. Perrouin-Verbe, C. Fattal
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  • Chronic neuropathic pain management in spinal cord injury patients. What is the efficacy of pharmacological treatments with a general mode of administration? (oral, transdermal, intravenous)
  • N. Attal, G. Mazaltarine, B. Perrouin-Verbe, T. Albert

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