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ORL et réanimation - 30/04/09

P. Gehanno †, B. Barry

L’ORL est un visiteur quasi quotidien des services de réanimation.

Trois types de prestations lui sont schématiquement demandés :

rechercher la porte d’entrée d’une situation septique endocrânienne, plus rarement pulmonaire ou septicémique et assurer la prise en charge du foyer infectieux primitif;
prendre en charge le quotidien des problèmes iatrogènes ORL de la réanimation, sinusite et épistaxis favorisées par les intubations par voie nasale;
évaluer et prendre en charge les séquelles laryngotrachéales de la ventilation assistée.

Les sinusites et les séquelles de la ventilation assistée sont abordées ailleurs dans cet ouvrage. Nous traiterons essentiellement du problème des portes d’entrée septiques auquel nous adjoindrons les modalités de la prise en charge locale des cellulites cervicomédiastinales, nous aborderons enfin le traitement des épistaxis graves.

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