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Importance des troubles de la personnalité et des comorbidités psychiatriques chez 30 patients atteints de fibromyalgie - 06/05/09

Doi : 10.1016/j.lpm.2008.11.013 
Sébastien Rose 1, Olivier Cottencin 1, , Vincent Chouraki 2, Jean-Michel Wattier 3, Eric Houvenagel 4, Benoit Vallet 3, Michel Goudemand 1
1 Université Lille 2, CHRU de LILLE, Service d’Addictologie, F-59037 LILLE, France 
2 Université Lille 2, CHRU de LILLE, Service d’Epidémiologie, F-59037 LILLE, France 
3 Université Lille 2, CHRU de Lille, Service d’Anesthésie, F-59037 LILLE, France 
4 Université de l’Institut Catholique de Lille, Hôpital Saint-Philibert, Service de Rhumatologie, F-59016 LILLE, France 

Olivier Cottencin, Université Lille 2, CHRU de LILLE, Service d’Addictologie, 57 Bd de Metz, 59037 F-LILLE, France

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Résumé

Intérêt du travail

Evaluer les facteurs de vulnérabilité chez des patients consultant pour fibromyalgie, par l’étude descriptive de leur psychopathologie sur l’axe I (axe des maladies mentales) et II (axe des troubles de la personnalité) du DSM-IV.

Méthodes

Trente patients atteint de fibromyalgie ont été examinés consécutivement et ont eu un entretien psychiatrique guidé par deux outils : le Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) et le Structured Clinical Interview for DSM-IV (SCID-II).

Résultats

Nos résultats retrouvent une prévalence importante de troubles psychiatriques sur l’axe I (63,3 % des patients avaient au moins un trouble anxieux ou dépressif) et sur l’axe II du DSM-IV (46,7 % des patients avaient au moins un trouble de la personnalité, dont personnalité obsessionnelle-compulsive : 30 %, personnalité borderline : 16,7 % et personnalité dépressive : 16,7 %).

Perspectives

Nos résultats mettent en exergue l’importance des comorbidités psychiatriques et notamment des troubles de la personnalité chez les patients souffrant de fibromyalgie. Les troubles de la personnalité sont importants à prendre en compte du fait de leur impact sur la relation médecin-malade. Cela souligne qu’une place plus grande doit être accordée à psychiatrie de liaison dans la prise en charge de ces patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Work interest

To assess vulnerability factors of outpatients with fibromyalgia, by the evaluating prevalence of DSM-IV axis I disorders (mental disorders) and axis II disorders (personality disorders).

Methods

30 outpatients with fibromyalgia were examined consecutively, and were administered the Mini International Neuropsychiatric Interview and the Structured Clinical Interview for DSM-IV.

Results

The patients were found to have a high prevalence of DSM-IV axis I disorders (63,3% received a diagnosis of depressive and/or anxious disorder), and axis II disorders (46,7% received at least one diagnosis of personality disorder, including obsessive-compulsive personality disorder: 30%, borderline personality disorder: 16,7%, and depressive personality disorder: 16,7%).

Perspectives

Our results show the importance of psychiatric comorbidities, including personality disorders from outpatients with fibromyalgia. Personality disorders have to be taken into account in the treatment by their impact on doctor-patient relation. Our results suggest the importance of liaison psychiatry in the treatment of those patients.

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Vol 38 - N° 5

P. 695-700 - mai 2009 Retour au numéro
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