Le traitement endovasculaire des anévrismes de l'aorte thoracoabdominale est une alternative thérapeutique au traitement chirurgical conventionnel chez les patients à « haut risque chirurgical ». La sélection des patients pour une chirurgie conventionnelle s'effectue sur des critères physiologiques, tandis que ce sont des critères anatomiques qui vont déterminer les patients éligibles pour un traitement endovasculaire. Les endoprothèses sont fenêtrées et/ou multibranches pour perfuser les artères viscérales naissant du sac anévrismal. Elles sont confectionnées sur mesure à partir de l'angioscanner préopératoire. Afin de limiter les risques du traitement (paraplégie, insuffisance rénale), une réanimation agressive est indispensable durant la période périopératoire. Un suivi par angioscanner et échodoppler est nécessaire.