Médecine

Paramédical

Autres domaines

Table des matières EMC Démo S'abonner

Aporte de las técnicas de medicina nuclear en las afecciones otorrinolaringológicas - 14/05/09

[20-902-A-01]  - Doi : 10.1016/S1632-3475(09)54882-5 
G. Bonardel , E. Gontier, M. Soret, H. Foehrenbach
Service de médecine nucléaire HIA Val-de-Grâce, 74, boulevard du Port-Royal, 75230 Paris cedex 05, France 

Responsable de la correspondencia.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 12
Iconographies 7
Vidéos 0
Autres 1

Résumé

Las exploraciones de medicina nuclear en sus variantes de técnicas de imagen funcional y metabólica ocupan un papel cada vez mayor en el arsenal diagnóstico del que dispone el médico otorrinolaringólogo (ORL). La tomografía por emisión de positrones (PET) (que en la actualidad se acopla de forma sistemática a una tomografía computarizada [TC] de rayos X) con fluorodesoxiglucosa (FDG) ha revolucionado el tratamiento de los pacientes portadores de afecciones neoplásicas, sobre todo ORL, donde la proporción de los carcinomas epidermoides es predominante. Esta técnica es muy rentable para el estudio de extensión ganglionar regional o a distancia, así como para la detección de neoplasias sincrónicas; en el futuro, ocupará un papel primordial para la búsqueda de lesiones residuales, así como para la detección precoz de las recidivas. La evaluación de la respuesta de los tumores a los tratamientos de quimioterapia y la optimización de los campos y de la dosimetría en radioterapia también son unas aplicaciones con un gran futuro, sobre todo porque la PET está en evolución constante. Respecto a la medicina nuclear monofotónica, la técnica del ganglio centinela está en pleno auge, sobre todo para el tratamiento de las lesiones de la cavidad bucal sin afectación ganglionar clínica o radiológica. Permite evitar un vaciamiento ganglionar selectivo en alrededor del 75% de los pacientes, lo que disminuye la morbilidad, la duración y el coste del tratamiento, con la misma seguridad oncológica. Por último, otras técnicas más clásicas siguen de actualidad, como la tomogammagrafía ósea con bisfosfonatos marcados con tecnecio y la gammagrafía con galio 67 para la evaluación de la eficacia del tratamiento de la otitis externa maligna, la gammagrafía de las glándulas paratiroides para la búsqueda de adenomas paratiroideos en el estudio preoperatorio o, incluso, la sialogammagrafía para la valoración funcional de las glándulas salivales.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Palabras Clave : Tomografía por emisión de positrones, Fluorodesoxiglucosa, Ganglio centinela, Cáncer ORL, Otitis externa maligna, Adenoma paratiroideo, Síndrome seco


Plan


© 2009  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Virus del papiloma humano y cáncer de orofaringe
  • H. Mirghani, J. Lacau Saint-Guily
| Article suivant Article suivant
  • Radioterapia de los cánceres otorrinolaringológicos
  • R.-J. Bensadoun, B. Pinel

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.