Le décollement de rétine tractionnel post traumatique constitue une urgence ophtalmologique, il résulte généralement soit d’un traumatisme contusif soit d’un traumatisme perforant. Le but de notre étude est de rapporter les particularités cliniques chez 10 patients présentant un décollement de rétine tractionnel post traumatique, d’évaluer la prise en charge chirurgicale et le pronostic final.

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 10 patients ayant présenté un décollement de rétine à la suite d’un traumatisme contusif ou perforant. Ces patients ont été suivis entre janvier 2007 et décembre 2008. On retrouvait parmi ces patients 7 hommes et 3 femmes dont l’âge était compris entre 15 et 45 ans, victimes d’un traumatisme ayant engendré un décollement de rétine. Dans 6 cas le décollement de rétine survenait à la suite d’un traumatisme contusif avec une organisation vitréenne et des tractions et dans 4 cas suite à une plaie perforante du globe. Les accidents de la voie publique et les agressions représentaient les causes les plus fréquentes à ces traumatismes.

Sur les 10 patients opérés par vitrectomie trois voies avec ablation de prolifération vitréorétinienne endolaser et tamponnement par huile de silicone, nous avons eu 7 patients ayant répondu à une première intervention, 2 patients ont présenté une récidive avec nécessité de reprise chirurgicale et dans un cas l’état rétinien était dépassé et aucune intervention n’a été tentée.

Le pronostic anatomique et fonctionnel dépend de la sévérité de l’atteinte, dans notresérie on a obtenu un succès anatomique dans 80 % des cas et un succès fonctionnel à savoir une acuité visuelle supérieure à 2/10 dans 55 % des cas. Les 2 cas de récidives étaient liés à des proliférations vitréorétiniennes très sévères ayant nécessité une seconde intervention.

Les résultats anatomiques et fonctionnels des décollements de rétine tractionnels post traumatiques dépendent de la sévérité de l’atteinte et de l’avancement de la prolifération vitréo-rétinienne. La vitrectomie 3 voies avec tamponnement par silicone et laser endo-oculaire permettent d’obtenir des résultats satisfaisants.