Curiethérapie des cancers du rectum et du canal anal : techniques et résultats - 01/01/03

Doi : 10.1016/S1278-3218(02)00280-9

A. Belliere ^a , O. Chapet ^a , R. Coquard ^a ^b , P. Romestaing ^a , J.M. Ardiet ^a ^b ^* , J.P. Gerard ^c *Auteur correspondant.

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Résumé

Le traitement conservateur des carcinomes du canal anal et des petits cancers du bas rectum est une alternative valide à la chirurgie radicale grâce à des stratégies associant radiothérapie externe et/ou endocavitaire de contact, chimiothérapie concomitante et curiethérapie interstitielle par iridium 192. Faisabilité, tolérance et résultats de la technique sont maintenant éprouvés. Le taux de contrôle local de la maladie et les fonctions anales sont satisfaisants. Le traitement nécessite un grand soin dans la sélection des patients et dans leur suivi.

Mots clés : Carcinome rectal ; Carcinome anal ; Curiethérapie interstitielle à l'iridium 192 ; Conservation sphinctérienne anale.

Abstract

Conservative treatment of small anal canal and low rectal cancers is a valid alternative to radical surgery through combinated strategies including external beam and/or intracavitary irradiation, concomitant chemotherapy and 192 iridium implantation as a booster dose. Faisability, tolerance and results are effective. Local control of the disease and the quality of the anal functions are good. The treatment requires great care in patient selection and follow-up.

Mots clés : Rectal carcinoma ; Anal canal carcinoma ; Iridium-192 implant ; Anal preservation.