145 Intérêt de la recherche du cytomégalovirus par Polymerase Chain Reaction dans le syndrome de Posner-Schlossman - 14/05/09
Cytomegalovirus identification by Polymerase Chain Reaction in Posner-Schlossman syndrome
Résumé |
Introduction |
Objectif : rapporter l’intérêt de la recherche du cytomégalovirus par Polymérase Chain Reaction (PCR) dans l’humeur aqueuse des patients présentant un possible syndrome de Posner Schlossman.
Matériels et Méthodes |
Une recherche du cytomégalovirus par détection du gène HXFL4 par PCR en temps réel a été réalisée sur des échantillons d’humeur aqueuse issus de patients présumés atteints du syndrome de Posner Schlossman.
Résultats |
Six patients, (2 femmes et 4 hommes âgés de 15 à 56 ans), présentant un tableau clinique compatible avec le diagnostic de syndrome de Posner-Schlossman ont été testés. Les patients souffraient d’une uvéite hypertensive unilatérale sur un œil blanc, dans un contexte d’hémicrânie liée à l’hypertonie aiguë avec micro tyndall de chambre antérieure, précipités rétro-descemétiques centraux, discrète anisocorie sans atrophie ni hétérochromie irienne. L’atteinte était inaugurale dans 4 cas. La recherche de cytomégalovirus était positive dans 4 cas. Parmi ces 4 patients, 2 ont présenté une récidive inflammatoire et ont bénéficié d’un traitement antiviral oral par valganciclovir (ROVALCYTE*).
Discussion |
La recherche de cytomégalovirus par PCR dans l’humeur aqueuse, réalisée dans le bilan des patients présumés atteints par le syndrome de Posner Schlossman, permet de poser un diagnostic étiologique positif probable, à défaut d’un diagnostic d’élimination. Le traitement anti CMV par valganciclovir, qui présente un coût élevé, n’est pas actuellement codifié et devra être évalué dans le futur.
Conclusion |
La recherche du cytomégalovirus par PCR sur humeur aqueuse est utile dans la prise en charge des patients atteints du syndrome de Posner Schlossman.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 32 - N° S1
P. 1S57 - avril 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.