Objectif : Évaluer les résultats post-opératoires du traitement par PresbyLasik avec le logiciel Advanced Custom Vue (VISX S4 IR, AMO™) couplé au laser femtoseconde Intralase 60 hertz (AMO™).

Il s’agit d’une étude rétrospective des cas de PresbyLasik hypermétrope. Le volet cornéen présentait une charnière supérieure et un diamètre de 9.3 mm. La zone optique réalisée a été de 6.5 mm avec une zone de transition de 9 mm. Les variables étudiées ont été : âge, sexe, données pré et post-opératoires (à 3 mois) : acuité visuelle sans correction (AVSC, (logMAR)), meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC, (logMAR)), monoculaire et binoculaire, de loin et de près, formule réfractive (avec et sans cycloplégie), aberrations optiques d’ordre supérieur, signes fonctionnels, verres correcteurs prescrits.

20 yeux ont été traités chez 10 patients (6 femmes et 4 hommes, âge moyen de 53 ans (47, 56)). Les acuités visuelles suivantes sont monoculaires exprimées en décimal (et logMAR). Avant le traitement, la MAVC moyenne était de 10/10(0.0) pour un équivalent sphérique (ES) moyen de + 2.00D (1.5 ; 3.75). La MAVC moyenne de prés était de 10/10 (0.0) pour une addition moyenne de + 1.25 D (0.96 ; 1.69). À 3 mois après traitement, de loin, l’AVSC moyenne était de 8/10(0.10). La MAVC moyenne était de 10/10(1.00) avec un ES moyen de 1.16 D. De près, l’AVSC moyenne était de 9/10(0.03). Une prescription de verres correcteurs a été nécessaire dans 1 cas de loin. Les plaintes des patients ont été une acuité visuelle altérée de loin (4 cas) et des halos (3 cas).

Le traitement de la presbytie avec la plateforme ILASIK, AMO™ produit des résultats visuels très satisfaisants de loin et de près. L’évolution temporelle du résultat reste indéterminée.

Cette technique de correction de la presbytie nous semble une alternative intéressante aux implants intra-oculaires.