Les implants phakes de type ICL sphériques et toriques permettent de corriger les fortes myopies avec astigmatisme. Cette étude a pour but d’évaluer la prédictibilité, la précision et la sécurité de ce traitement.

À ce jour, 18 yeux de 9 patients ayant une myopie supérieure à 8 dioptries et/ou une contre indication à une chirurgie réfractive cornéenne ont été inclus dans cette étude. Le bilan pré-opératoire comprenait une réfraction subjective, un Orbscan avec mesure la profondeur de chambre antérieure et du diamètre cornéen blanc à blanc et un OCT. Les critères d’exclusion comprenaient une profondeur de chambre antérieure inférieure à 2,8 mm et un âge supérieur à 47 ans. Les implants pré cristalliniens étaient posés sous anesthésie topique selon une technique qui sera présentée. Le recul maximal était de 18 mois.

L’âge moyen des patients était de 27 +/− 4 ans. La sphère et le cylindre réfractif pré-opératoires étaient de – 12 +/− 2 et de 2,8 +/− 1,2 dioptries respectivement. La sphère et le cylindre post-opératoires à 3 mois étaient + 0,74 +/− 0,45 et + 0,48 +/− 0,32 dioptries respectivement. L’acuité visuelle sans correction était comprise entre 6 et 10/10^es. Avec un recul allant jusqu’à 18 mois, aucune complication per ou post-opératoire n’a étérelevée dans cette série. Aucun œil n’a perdu de lignes d’acuité visuelle. Aucune opacification cristallinienne n’a été notée.

Nos résultats sont comparables aux études publiées. Les ICL toriques offrent une grande précision réfractive, aussi bien pour la correction de la sphère que du cylindre.

Les résultats de notre étude suggèrent que les implants phakes de type ICL permettent une correction précise et efficace des fortes myopies avec astigmatisme avec une bonne sécurité à court et moyen terme. D’autres études seront nécessaires pour évaluer la sécurité à long terme, en particulier le taux de cataractes induites.