Tuberculome géant du cervelet simulant une tumeur maligne - 02/06/09
Giant cerebellar tuberculoma mimicking a malignant tumor
, H. Ghannane a, H. Jalal b, Z. Belhaj b, A. Ousehal b, M. Lmejjati a, S. Ait Benali a
Auteur correspondant. BP 20012, Poste Allal-El-Fassi, 4000 Marrakech, Maroc.Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Abstract |
Background |
Isolated central nervous system (CNS) tuberculoma is rare. Central nervous system tuberculosis (TB) is associated with high morbidity and mortality despite modern methods of detection and treatment. The authors report a case of a giant cerebellar tuberculoma mimicking a malignant tumor and review the literature.
Observation |
A six-year-old girl, with no past medical history, vaccinated for her age, presented with a three-month history of occipitocervical cephalalgia, complicated by gait disturbances. The MRI showed a left cerebellar tumor suggestive of a medulloblastoma. At surgery, a nodular, avascular lesion was found and pathological examination confirmed tuberculoma. Intracranial tuberculoma is an uncommon variety of central nervous system tuberculosis. The prognosis is related to the rapidity of diagnosis, surgical resection and the complementary antituberculosis treatment.
Conclusion |
Intracranial tuberculoma is an uncommon variety of central nervous system infection. Prognosis is improved by a quick diagnosis, surgical removal, and associated antituberculoma therapy.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif |
Le tuberculome isolé du système nerveux central est rare. La tuberculose du système nerveux est associée à une morbidité et mortalité élevée malgré les progrès de l’imagerie et du traitement. Les auteurs rapportent un cas de tuberculome géant du cervelet simulant une tumeur maligne.
Observation |
Il s’agit d’une fillette de six ans, sans antécédent pathologique particulier, à jour de ses vaccinations, qui présente depuis trois mois de façon progressive des céphalées occipitocervicales, rebelles au traitement médical, associées à des troubles de la marche. L’IRM objective un processus tumoral cérébelleux gauche interprété en préopératoire comme médulloblastome. La patiente est opérée. L’aspect peropératoire est celui d’une lésion nodulaire, l’étude histologique conclut à un tuberculome.
Conclusion |
Le tuberculome intracranien est une variété inhabituelle de tuberculose du système nerveux central. Le pronostic est lié à la rapidité du diagnostic, la qualité de l’exérèse chirurgicale et du traitement antibacillaire.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Tuberculoma, Treatment, Prognosis, MRI
Mots clés : Tuberculome, Traitement, Pronostic, Tomodensitométrie
Plan
Vol 55 - N° 3
P. 337-339 - juin 2009 Retour au numéro
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