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Conservation et indications des greffons de sang placentaire - 03/06/09

Doi : 10.1016/j.tracli.2009.03.011 
P. Tiberghien a, , b , J. Chabod a, E. Deconinck b, c, F. Pouthier a
a Établissement français du sang Bourgogne–Franche-Comté, 1, boulevard Fleming, 25000 Besançon, France 
b Inserm UMR 645, établissement français du sang, université de Franche-Comté, 1, boulevard Fleming, 25000 Besançon, France 
c Service d’hématologie, CHU Besançon, 1, boulevard Fleming, 25000 Besançon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le sang de cordon est aujourd’hui une source majeure de greffons pour la greffe hématopoïétique allogénique. En 2007, 27 % des allogreffes non apparentées ont été faites en France à partir de greffons de sang placentaire. Comparé aux autres sources de greffons hématopoïétiques, le sang placentaire présente des avantages (disponibilité immédiate du greffon, possibilité d’une moindre compatibilité HLA donneur receveur…) et des inconvénients (richesse moindre, risque majoré de complications infectieuses, impossibilité de prélever à nouveau le donneur…). Plus récemment, la possibilité d’associer deux unités de sang de cordon pour la greffe d’un même patient a été démontrée. Ainsi en 2007, 55 % des greffes de sang placentaire ont été réalisées en France en combinant deux greffons. Les résultats des études multicentriques publiées à ce jour et le potentiel thérapeutique que laissent espérer les greffes de sang placentaire nous conduisent à intensifier nos efforts pour accroître la qualité et le nombre des greffons mis à la disposition des patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

A cord blood graft is now frequently used in the context of allogeneic hematopoietic transplantation. In 2007, 27% of unrelated allotransplantations performed in France used a cord blood graft. In comparison to other sources of hematopoietic grafts, cord blood has a number of advantages (immediate availability of the graft, possibility of a lesser HLA compatibility between donor and recipient…) and inconveniences (a limited number of stem cells, increased risk of infectious complications…). Recently, the possibility of combining two cord blood grafts has been demonstrated. In 2007, 55% of unrelated cord blood grafts transplantation were performed as such. Results of multicentric studies published as of now, as well as considerable potential associated with cord blood transplantation requires important efforts to increase both the quantity and quality of cord blood grafts made available for transplantation.

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Mots clés : Greffe hématopoïétique, Greffon sang placentaire

Keywords : Hematopoietic transplantation, Cord blood graft


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