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Les alcoolodépendants présentent des différences dans les croyances addictives selon leur motivation au changement - 03/06/09

Doi : 10.1016/j.jtcc.2009.04.002 
Phillippe Tison a, , b , Marc Hautekeete b, Pierre Taquet a, b, Maxime Thouvenin b
a Centre Hospitalier, 76, rue Allendé, 62220 Carvin, France 
b Laboratoire PSITEC EA 4072, université de Lille 3, BP 60149, 59653 Villeneuve d’Ascq cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les croyances sur l’alcool proposées par Becket al. concernent l’anticipation d’effets positifs (A), l’attente de soulagement (S), et des justifications permissives favorisant la déculpabilisation (P). D’un autre côté, le modèle de Prochaska et DiClemente décrit la motivation à changer de comportement vis-à-vis de l’alcool par un cheminement au travers de stades par lesquels le patient évolue d’une façon non linéaire. Reliant ces deux concepts théoriques, l’objectif de notre étude est d’évaluer le niveau des croyances addictives ASP selon le stade de la motivation au changement. Pour cela, nous utilisons l’échelle Urica basée sur le modèle de Prochaska et DiClemente pour évaluer le niveau motivationnel, ainsi que le questionnaire ASP des croyances sur l’alcool basé sur le modèle de Beck et al. Nos résultats montrent clairement que les patients motivés à changer présentent des croyances addictives moins élevées que des patients non motivés à changer. Nous interprétons cela par l’existence de composantes cognitives communes sous-jacentes à ces deux approches et nous proposons une utilisation conjointe du travail motivationnel et de la restructuration cognitive pour les croyances addictives qui devrait optimaliser les résultats d’une prise en charge TCC.

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Summary

On one hand, Becket al. have proposed a model based on three different beliefs concerning alcohol: anticipation of positive effects, a relief-oriented belief, and a permissive attitude in order to reduce guilt. And, on the other, Prochaska and DiClemente have described the motivation to change behavior by a progress through different stages. Connecting these two theories, our study aimed at evaluating the level of the patients’ beliefs according to his/her degree of motivation to change. For this purpose, we used the French URICA scale based on Prochaska’s and DiClemente’s model in order to evaluate the motivation level, and the French ASP questionnaire to estimate the patients’ beliefs concerning alcohol based on Beck’s et al. model. Our results clearly show that the patients motivated to change present lower addictive beliefs than non-motivated to change patients. We suggest that these two theories are based on common underlying cognitive components and we propose that a work on the patient’s motivation as well as on its cognitive restructuring should contribute to the increase of the CBT efficiency.

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Mots clés : Alcool, Motivation, Croyances, TCC

Keywords : Alcohol, Motivation, Beliefs, CBT


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Vol 19 - N° 1

P. 35-40 - mars 2009 Retour au numéro
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  • Introduction à la thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT)
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