La mastite granulomateuse idiopathique est une affection inflammatoire bénigne dont le traitement est médical. La présentation clinico-radiologique de ces affections peut mimer une lésion tumorale maligne. Nous rapportons les observations de 15 patientes suivies pour mastites granulomateuses idiopathiques.

Etude rétrospective de 15 cas colligés sur 6 ans. Trois patientes étaient enceintes. Onze patientes ont été explorées par mammographie. Toutes les patientes ont été explorées par échographie. L’IRM a été réalisée pour deux patientes.

L’âge moyen était de 37 ans. Un nodule du sein a été le motif de consultation dans tous les cas. La mammographie a montré une asymétrie de densité dans 9 cas. Une masse a été notée dans deux cas. L’échographie a montré une masse unique ou multiple hypoéchogène, hétérogène de contours irréguliers dans 5 cas, une masse circonscrite a été trouvée dans 4 cas. Une masse hyperéchogène avec ectasie galactophorique a été notée dans 4 cas. Le diagnostic a été confirmé par une biopsie chirurgicale dans 11 cas et par une microbiopsie dans les autres cas. L’évolution a été favorable après chirurgie et traitement antibiotique. Dans deux cas une rechute controlatérale a été notée et une IRM a été pratiquée.

La mastite granulomateuse idiopathique peut poser un problème de diagnostic différentiel avec des lésions malignes, l’imagerie permet d’orienter le diagnostic.